Vraag Hoi,
In week 28 toonde een echo een teveel aan vruchtwater. Volgens deze test is mijn AFI (vruchtwaterindex) 26,4 cm.
We hebben het volgende uitgesloten:
- Ik heb geen zwangerschapsdiabetes
- Ik heb geen incompatibiliteit met RH-bloed
- Ik draag geen tweeling
- De foetale neurale buis is in orde; geen afwijking.
Mijn vragen zijn de volgende:
1) Wordt een AFI van 26,4 beschouwd als een ernstige of milde hydramnion? Een AFI groter dan 25 wordt beschouwd als hydramnion, terwijl de gemiddelde AFI 15 is.
2) Wat is het gevaar voor de foetus?
3) Moet ik me zorgen maken (nou ja, ik maak me zorgen, maar ik weet niet zeker of ik het risiconiveau begrijp).
Dank u,
gen.
Antwoord Beste gen,
Meestal is er een reden voor een AFI van meer dan 25 na 28 weken, maar in tot 50% van de gevallen zijn er simpelweg geen risicofactoren voor polyhydramnion ooit gevonden. Het kan zijn dat er een probleem is met het maagdarmkanaal of het slikmechanisme van de baby. Op dit moment is er misschien geen manier om het zeker te weten.
In een onderzoek uit 1990 had 20% van de gevallen van polyhydramnion geassocieerde foetale afwijkingen, waaronder problemen van het maagdarmstelsel (40%), het centrale zenuwstelsel (26%), het cardiovasculaire systeem (22%) of het urogenitale systeem (13%).
Wat de "ernst" van uw AFI betreft, kan ik het zo zeggen - in een pool van 100 zwangere vrouwen na 28 weken zou uw AFI-resultaat hoger zijn dan ten minste 99 van hen, zo niet alle 100 (97% zijn op of onder 24,9 na 28 weken). De 26,4 AFI wordt als hoog genoeg beschouwd voor uw arts om te proberen vast te stellen of er een onderliggende oorzaak is waarop u bij de bevalling moet worden voorbereid. Ik weet zeker dat ze doorgaan met testen en je de rest van je zwangerschap goed in de gaten houden. Vroeggeboorte en bevalling komen voor bij ongeveer 26% van de moeders met polyhydramnion. Andere complicaties zijn voortijdige breuk van de vliezen (PROM), placenta abruptio, malpresentatie, bevalling met keizersnede en bloeding postpartum. Ik ben er vrij zeker van dat uw arts/medisch team de gezondheid en het welzijn van u en uw baby de hoogste prioriteit zal geven bij het bepalen van uw zorgplan.
Ik hoop u hiermee geholpen te hebben en uw vraag te hebben beantwoord. Ik wens je het beste en een vrolijk kerstfeest.
Brenda
