Vraag Hallo Brenda
Nogmaals, ik heb je advies nodig.
Dit is mijn eerste zwangerschap. Ik ben 39 jaar oud en had IUI op 17-3 en 18-3 en dus 8-12 is mijn uitgerekende datum. Vandaag is mijn totale gewichtstoename 14 pond (vóór de zwangerschap was 107) alleen en nu is 122 en de baby is ongeveer 6 pond. Ik ben GBS+ve.
De afgelopen weken had ik slechts lichte weeën en nog geen ontsluiting. Vandaag vertelde mijn arts me dat als de baby niet binnen deze week op natuurlijke wijze wordt geboren, hij me op 12/10 naar het ziekenhuis zal sturen om de bevalling op te wekken. Ik vroeg de reden en waarom niet wachten na 41 of 42 weken, zei hij alleen voor het welzijn van mijn baby.
Dus kunt u mij uitleggen in welke situaties de arts de bevalling zal induceren?
Welke procedures zouden omvatten?
Welke medicijnen zouden ze gebruiken? Hoe zit het met epidurale?
Schadelijk effect voor de baby en voor de moeder? korte en lange termijn?
Hoeveel uur meestal voor de inductie en de bevalling?
C-sectie nodig?
Iets waar ik op moet letten?
Bedankt
Antwoord Beste Jennifer,
Arbeid wordt meestal geïnduceerd als de gezondheid van de moeder of de baby in gevaar is. Artsen bepalen of ze arbeid moeten induceren op basis van:
- de toestand van de vrouw
- de toestand van de baby
- hoe ver is de zwangerschap?
- of uw baarmoederhals uit zichzelf verwijdt/verwijdert
Bepaalde gezondheidsproblemen zullen ook leiden tot de inductie van arbeid. Ze zouden omvatten:
- Een zwangerschap langer dan 42 weken
- Zwangerschaps-geïnduceerde hypertensie (PIH)
- Een infectie van de baarmoeder (chorio-amnionitis)
- Placenta abruptie
- Voortijdige breuk van de vliezen (water is te vroeg gebroken).
- Elke gezondheidstoestand die een bedreiging vormt voor de moeder of baby.
- Diverse redenen ter beoordeling van de arts, zoals ver van het ziekenhuis wonen
Er zijn een aantal verschillende methoden om arbeid te induceren. Een daarvan is het strippen van de membranen. Het strippen van de vliezen kan in het kantoor van de dokter en omvat het controleren van uw baarmoederhals met een gehandschoende vinger. Uw arts zal dan de vinger over de zeer dunne vliezen vegen die de vruchtzak aan de baarmoederwand bevestigen. Er is soms kramp en/of spotting na deze procedure.
Een andere manier om weeën op te wekken is door het water kunstmatig te breken door met een klein instrument een kleine opening in de vruchtzak te maken. Heel vaak begint de bevalling binnen enkele uren nadat dit is gedaan.
Meestal als we het hebben over inducties, verwijzen we naar het gebruik van een medicijn genaamd oxytocine om arbeid te induceren. Oxytocine is een door de mens gemaakt hormoon dat samentrekkingen van de baarmoeder veroorzaakt en wordt intraveneus toegediend. Meestal wordt een pomp gebruikt om de juiste hoeveelheid medicatie aan u toe te dienen. Uw weeën worden nauwlettend gevolgd om ervoor te zorgen dat ze niet te sterk worden naarmate uw bevalling vordert. Als je bevalling doorgaat en heel goed verloopt, wordt soms besloten dat oxytocine kan worden afgebouwd om te zien of de bevalling zonder zal doorgaan.
Complicaties van inductie zijn zeldzaam, maar ze kunnen zijn:
- Veranderingen in de foetale hartslag
- Een verhoogd risico op infectie voor moeder en/of baby
- De navelstreng kan verzakken (uitglijden voor de baby) of samengedrukt worden
- Baarmoederruptuur als de weeën te intens of te sterk zouden worden zonder enige verlichting
Nogmaals - u wordt nauwlettend gevolgd bij elke bevalling en deze complicaties komen niet vaak voor.
Het hebben van een ruggenprik is meestal geen probleem met een bevalling. Er zou naast de inductie nog een andere reden moeten zijn om een ruggenprik te contra-indiceren.
Er is geen manier om een aantal uren of een tijdsduur te bepalen voor een inductie versus een niet-geïnduceerde bevalling. Elke vrouw en elke zwangerschap is anders. Elke inductie is ook anders. Sommige vrouwen zullen vrij gemakkelijk verwijden/uitwissen zodra een inductie is gestart; anderen niet.
Uw arts zal beoordelen hoe u vordert met de inductie. Als het water is gebroken en er is geen significante vooruitgang in 24 uur, zal uw arts gewoonlijk een C-sectie aanbevelen. Anders, als uw bevalling vordert nadat de inductie is gestart, zou er geen C-sectie nodig moeten zijn, tenzij er een andere oorzaak is.
Ik hoop dat al deze informatie u heeft geholpen en uw vragen heeft beantwoord. Ik wens je het allerbeste en een gezegende bevalling.
Brenda
