IK BEN 6 MAANDEN ZWANGER EN NEEM LOVENOX

Vraag
HI IK BEN 24 JAAR OUD EN IK BEN 6 MAANDEN ZWANGER EN IK NEEM EEN BLOEDVERDUNNER GENOEMD LOVENOX 40 MG PER DAG. Ik heb vorig jaar een miskraam gehad met 4 maanden. HET WAS VAN WAAR MIJN BLOED DIK WAS EN HET BLOED VAN DE BABY SNIJDE EN IK VERLOREN HET. DUS TOEN IK DEZE KEER ZWANGER WAS, ZETTEN ZE ME OP DE SHOT LOVENOX. HET WERKT HEERLIJK VOOR MIJ. DEZE BABY DOET GOED. HET PROBLEEM IS DAT IK BLOEDKLOPPEN IN BEIDE LONGEN KREEG RECHTSTREEKS NADAT IK MIJN EERSTE KIND KREEG. ZE WAS 3 MAANDEN OUD TOEN IK ZE HEEFT. IK HEB ZE VAN GEBOORTECONTROLE. DUS IK KAN NIETS NEMEN DAT ALS GEBOORTEBEPERKING WORDT BESCHOUWD. WANNEER IK HEN BLOEDKLOPPEN HEBT. DE ARTS ZEI DAT IK BIJNA DOOD. IK HEB SINDS DAN ERNSTIGE PANIEKAANVALLEN GEHAD. HET IS BIJNA 6 JAAR GELEDEN GELEDEN SINDS IK DE BLOEDKLOPPEN KREEG EN IK HEB SINDS DAN GEEN ENKEL GEBREK. MAAR IK HEB NOG STEEDS DE PANIEKAANVALLEN. IK BEN OP DE GENEESKUNDE VOOR DIT OM. DE ARTSEN HEBBEN MIJ EROP GEHOUDEN. ZE ZEGDEN DAT HET VEILIG WAS OM TE NEMEN TIJDENS MIJN ZWANGERSCHAP. ZE VERTELDEN MIJ SINDS IK ZWANGER WAS DAT IK EEN HOGER RISICO OP HET KRIJGEN VAN BLOEDPROBLEMEN WAS EN IK ZAL ELKE DAG LOVENOX NEMEN TOT DE BABY IS GEBOREN EN 12 WEKEN NA DE BABY IS GEBOREN. MIJN VRAAG VOOR JOU IS DAT ALS IK ALLEEN WERKEN, IK DOOD KAN BLOEIEN EN HET KAN MIJ EN MIJN BABY DODEN. DUS IK MAAK ELKE DAG ZORGEN HOE ZAL DE ARTS WETEN WANNEER IK MIJN BABY KAN KRIJGEN ZONDER MIJ EN MIJN BABY SCHADE TE MAKEN TERWIJL IK OP DE SCHOT IS. IK HEB HEM EROP GEVRAAGD EN HIJ ZEGT DAT ALLES GOED ZAL ZIJN EN HIJ ZAL DE BABY IN HET OOG HOUDEN. IK GA ELKE 2 WEKEN NAAR DE ARTS OM GEZIEN TE WORDEN WAAR IK ZWANGERSCHAP MET HOOG RISICO BEN. MIJN VRAAG IS HIJ ZEI DAT HIJ DE BABY VROEG KAN NEMEN. HOE VROEG KAN IEMAND EEN BABY OP LOVENOX HEBBEN. IK WEET DAT IK TWEE WEKEN VOORDAT IK DE BABY MOET STOPPEN MET DE SCHOT EN vroeg me af of je informatie hebt die me hierbij kan helpen. IK WIL DAT MIJN BABY GEZOND IS EN IK WIL EEN VEILIGE LEVERING. HOE VROEG KAN DE BABY GEBOREN WORDEN EN GOED ZIJN. ALS U ENIGE INFORMATIE OVER DIT HEBT. LAAT HET ME WETEN. DUS IK KAN KALM BLIJVEN EN HEEL HEEL VEEL PANIEKAANVALLEN OVER DIT. Ik kan niet anders dan me zorgen maken. MAAR ALS IK INFORMATIE HAD, ZOU MIJ ZO VEEL HELPEN. HARTELIJK BEDANKT VOOR UW TIJD EN GEDULD. IK HOOP SNEL VAN U TE HOREN.

Antwoord
Beste Ann,

Antistollingstherapie met enoxaparine (Lovenox) tijdens de zwangerschap lijkt veilig, blijkt uit een advies van een commissie van het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Volgens advies 276 van het Comité, dat verscheen in de uitgave van Obstetrie en Gynaecologie van oktober 2002, passeert het medicijn de placenta niet. De commissie zei ook dat enoxaparine met voorzichtigheid moet worden gebruikt of 18 tot 24 uur vóór toediening van epidurale analgesie voor pijnverlichting tijdens de bevalling moet worden stopgezet.

In een Franse studie van zwangere vrouwen met stollingsstoornissen die een voorgeschiedenis hadden van een eerder zwangerschapsverlies, waren de resultaten van het gebruik van enoxaparine indrukwekkend. Van de vrouwen die het medicijn gebruikten, had 86% een normale levendgeborene. Bovendien werden geen significante bijwerkingen gezien bij deze moeders of hun pasgeborenen. In de groep die een alternatief medicijn slikte, had slechts 29% een succesvolle bevalling.

Voel je dus beter als je Lovenox gebruikt om je stollingsstoornis tijdens je zwangerschap te behandelen. Uw arts houdt u nauwlettend in de gaten als u hem gedurende de gehele zwangerschap elke twee weken ziet. Zodra u dichter bij uw uitgerekende datum komt, kan uw arts ervoor kiezen u een steroïde medicatie te geven om de longen van uw baby te laten rijpen, zodat u vroeg kunt bevallen. Anders kan hij van plan zijn om je na 37 weken te bevallen als hij zich op zijn gemak voelt met de datering van je zwangerschap. Elke zwangerschap na 37 weken of meer wordt als "voldragen" beschouwd. Het feit dat je op de Lovenox zit, heeft geen invloed op hoe vroeg hij je kan bezorgen, net als de longrijpheid van de baby.

Nogmaals, zodra de levertijd dichterbij komt, kan uw arts tests doen om de longrijpheid te bepalen en de baby zo nodig te behandelen als hij vindt dat een bevalling op korte termijn noodzakelijk is.

Ik hoop u hiermee geholpen te hebben en uw vraag te hebben beantwoord. Ik wens je het beste.

Brenda