Vraag Hallo Brenda. Ik ben 37 jaar en 13 weken zwanger. In maart '06 had ik een laproscopische
blindedarmoperatie en de chirurg ontdekte dat mijn baarmoeder vastzit aan mijn
buikwand. Ik ging naar mijn OB/GYN na de operatie om met hem te praten
over het. Hij vroeg me of ik pijn had, pijn had tijdens seks, of dat ik...
vaak moeten plassen. Ik heb op alle vragen nee geantwoord. Hij zei dat hij
dacht dat we het gewoon met rust moesten laten, omdat hij dat niet kon garanderen als...
hij ging naar binnen en scheidde operatief mijn baarmoeder van mijn buik, dat het
zou niet opnieuw vast komen te zitten vanwege littekenweefsel. Het zit vast op de site
van mijn c-sectie-incisie (ik heb twee c-secties gehad). Ik vroeg hem of het zou
complicaties veroorzaken als ik weer zwanger zou worden, en hij zei nee. MAAR IK
kan het niet helpen, maar maak me zorgen dat de baarmoeder scheurt als hij helemaal uitgerekt wordt
en zwaar van het gewicht van de foetus. Heeft u hier informatie over?
Ik stel me steeds voor dat mijn baarmoeder openbreekt, zoals het verwijderen van tape van een opgeblazen
ballon!
Antwoord Beste Karen,
Helaas is hier niet echt veel literatuur over. Ik heb wat onderzoek gedaan en vond een case study uit juni 2006 uit het 'Journal of Gynecological Surgery', maar zelfs die studie is specifiek voor de bekkenpijn die deze aandoening veroorzaakt en de behandeling die werd gegeven om de pijn te verlichten.
Een andere referentie ging heel kort in op zwangerschap die verband houdt met deze aandoening, maar zei alleen dat een verkleving er soms toe zou kunnen leiden dat de baarmoeder niet zo goed uitzet. Meestal zouden artsen in die situatie waakzaam zijn voor tekenen van vroeggeboorte.
Wat betreft de fysiologie van wat hiermee gebeurt, kan ik je vertellen dat adhesievorming optreedt na trauma aan de weefsels, en wordt veroorzaakt door een ontstekingsreactie als gevolg van weefselbeschadiging. Verklevingen hebben de neiging zich te vormen na een operatie, ontsteking, trauma of bestralingstherapie. Veel mensen ervaren verminderde beweging en functie, evenals verhoogde weefselspanning na verwondingen, operaties en infecties. Net als littekens die zich op onze huid vormen, worden verklevingen door operaties, ontstekingen of verwondingen 'interne littekens'. Ze kunnen pijnlijk worden en soms de goede functie belemmeren door weefsels en organen te hechten die zijn ontworpen om vrij te bewegen, met name organen zoals de darmen.
Ik zou zeggen dat uw arts er redelijk zeker van is, bij het zien van het rapport of het praten met de chirurg die de appy heeft uitgevoerd, dat uw kansen goed zijn om de zwangerschap zonder grote complicaties door te komen. Ik weet zeker dat hij/zij zich bewust zal blijven van de verkleving en let op eventuele symptomen van een probleem. Zorg ervoor dat u eventuele buikpijn of bekkenpijn aan uw arts meldt, zodat kan worden vastgesteld of de verkleving een factor wordt in uw zwangerschap. Zoals bij elke zwangerschap moeten ook significante vaginale bloedingen worden gemeld. Anders zou ik zeggen dat het heel goed mogelijk is dat je de zwangerschap heel goed kunt volhouden. Als er al problemen zijn met de hechting, zal dat waarschijnlijk pas zijn als je baarmoeder echt begint uit te rekken in de laatste maanden en ik weet zeker dat je dokter er bovenop zal blijven.
Ik hoop dat deze informatie u heeft geholpen en uw vraag heeft beantwoord. Ik weet dat elke afwijking van de norm angst en zorgen veroorzaakt, maar de stress van piekeren heeft alleen maar negatieve effecten op een zwangerschap. Ik hoop dat je kunt proberen je wat minder zorgen te maken (vooral als je je laten zien barstende ballonnen!) en wat meer van je zwangerschap kunt genieten totdat er iets is dat het daadwerkelijk zou rechtvaardigen. (Ik weet het - HEEL moeilijk om te doen!) :-) Ik wens je het beste en zal goed over je nadenken! Ik wens jou en je familie een gelukkig kersfeest!
Brenda
