bevallen na een miskraam
Vraag Hoi
Ik ben 29, heb 2 gezonde kinderen, de ene is 2 jaar en de andere 7 maanden. Ik heb donderdag 10 november een d&c gehad voor een miskraam bij 12 weken (eerste m/c), op dit moment zie ik nog steeds een beetje en breng mijn cyclus in kaart op zoek naar tekenen van ovulatie.
Ik heb 2 vragen
We willen zo snel mogelijk proberen zwanger te worden, maar we hebben tegenstrijdige adviezen gekregen over het probleem. Er is mij verteld 3 maanden te wachten, 1 volledige cyclus te wachten en het is oké om het meteen te proberen. Wat raden jullie meestal aan?
Ook zou ik mijn arts willen vragen om een progesterontest, in welk deel van de cyclus voeren ze deze test gewoonlijk uit, kan deze worden uitgevoerd in de cyclus waarbij de d&c cyclusdag 1 is of moet u een periode wachten en de test in die cyclus hebben? Kan de test ten slotte in het begin van de zwangerschap worden uitgevoerd?
Heel erg bedankt
Antwoord Na een miskraam kunt u na uw volgende menstruatie opnieuw proberen zwanger te worden. We vragen u alleen te wachten op uw volgende menstruatie om de zwangerschap te 'dateren'. U zult waarschijnlijk ongeveer 2 weken na het begin van uw volgende menstruatie ovuleren. Als u op 10 november een miskraam heeft gehad, krijgt u waarschijnlijk uw volgende menstruatie binnen 2-4 weken. Zodra u uw menstruatie heeft gekregen, kunt u veilig proberen zwanger te worden. Vroeger zeiden we tegen patiënten dat ze 3 montus moesten wachten, maar we hebben ontdekt dat het geen verschil maakt. Ik betwijfel of je door je twee eerdere zwangerschappen een tekort aan progeteron hebt. Als u echter merkt dat u een cyclus heeft die korter is dan 21 dagen, kunt u een luteale fase-defect hebben als gevolg van een lager progesteron. Als u denkt dat de miskraam te wijten was aan een laag progesterongehalte, kunt u zeker een test doen. De waarde zal op verschillende tijdstippen van de cyclus anders zijn. Ik zou het halverwege de cyclus nemen. Ik zou geen pregesterontest doen tot je volgende menstruatie. Je hormonen zijn op dit moment een beetje in de war. Meestal controleren we het progesterongehalte zodra u een zwangerschap heeft bevestigd. Als deze laag is, kunt u beginnen met suppletie met progesteron en dit tot een zwangerschapsduur van 12 weken. We raden progesteron af na 12 weken zwangerschap. Ten slotte moet u zich realiseren dat miskramen voorkomen bij 15-20% van elke zwangerschap. Er is niets dat u kunt doen om een miskraam te veroorzaken en er is niets dat u kunt doen om een miskraam te voorkomen. Suppletie met progesteron kan echter helpen, maar er zijn maar weinig onderzoeken die bewijzen dat het een miskraam voorkomt. Succes.
ObGynZwangerschapsproblemen