Hallo Dr. Rappaport,Mijn...

Vraag
Hallo Dr. Rappaport,

Mijn naam is Alfredia. Ik ben een 40-jarige kinderloze zwarte vrouw. Mijn laatste menstruatie begon op 10/03/05. Ik wens twee kinderen te hebben. Ik begrijp dat ik in mijn late vruchtbare jaren ben en misschien niet opnieuw zwanger kan worden. Maar ik wil het proberen voordat het onmogelijk wordt door de menopauze. Ongeveer zeven jaar geleden werd ik zwanger. Dit was mijn eerste en enige bekende zwangerschap. Ik heb een miskraam gehad in de eerste 1-2 maanden van de zwangerschap vanwege mijn fibroidale baarmoeder. Ik heb twee grote vleesbomen. De grootste is hangend en dun gesteeld op de bovenkant van de baarmoeder en meet 10,6 cm x 14,4 cm x 14,8 cm, en de andere bevindt zich in de baarmoeder en meet 6,7 cm x 7,9 cm x 8,7 cm. Gelukkig hebben mijn twee grote vleesbomen mijn fysieke pijn niet en nooit veroorzaakt. Mijn fibroidale symptomen zijn constante druk in de buik, frequent urineren en een vooruitstekende rechterbuik. Ik heb al vele jaren met dit probleem te maken; dus ik ben me zeer bewust van alle medische opties die voor mij beschikbaar zijn om mezelf van de vleesbomen te ontdoen, zoals myomectomie. Ongeveer zes jaar geleden, in een poging om zwanger te worden, nam ik Lupron gedurende vijf maanden. Binnen de vijf maanden durende Lupron-therapie verdween de vleesboom in de zijkant van de baarmoeder volledig en de gesteelde slonk tot ongeveer de helft van zijn vorige grootte. Mijn OBGYN was erg blij met dit resultaat. Maar helaas werd mijn man naar het buitenland gebeld en dit stopte de poging tot zwangerschap. Binnen drie maanden was de vleesboom aan de zijkant van de baarmoeder terug gegroeid en was hij groter dan zijn oorspronkelijke grootte. Dit was geen verrassing voor mij omdat mijn arts me vertelde dat het Lupron-effect tijdelijk is. Ik weet dat de vleesboom in de baarmoeder degene is die de vruchtbaarheid beïnvloedt, niet die aan de buitenkant. Om mijn doel om zwanger te worden te bereiken, als het enigszins mogelijk is, wil ik een operatie vermijden. Om te proberen en mogelijk zwanger te worden, wil ik opnieuw proberen de vleesboom in de baarmoeder te verkleinen. De Lupron had absoluut vreselijke bijwerkingen, waaronder ernstig nachtelijk zweten, abrupte stemmingswisselingen. Verreweg de ergste bijwerking is dat mijn libido naar nul verlangen ging. Mijn libido of mijn toen normale verlangen naar seks kwam ongeveer vijftien maanden later terug, maar nooit op hetzelfde niveau. Dit was erg moeilijk voor mijn echtelijke seksleven. Kunt u mij vertellen of er naast Lupron nog een ander geneesmiddel is dat hetzelfde effect heeft als Lupron op het tijdelijk krimpen van vleesbomen, maar niet het effect van een ernstige afname van het libido?

Dank u,
Alfredia

Antwoord
Op dit moment is Lupron het enige medicijn dat doet wat je wilt. Zoals je al zei, is de gesteelde vleesboom aan de buitenkant van je baarmoeder geen probleem. De vleesboom in je baarmoeder is het probleem. Meestal geven we Lupron en volgen de vleesboom met echo's totdat deze heel klein is geworden. Dan raden we je aan om te proberen zwanger te worden zodra het klein is geworden, omdat, zoals je weet, de vleesboom inderdaad terug zal groeien (zolang je oestrogeen in je lichaam aanmaakt). Ik zou willen voorstellen om een ​​echo te laten maken voordat u met Lupron begint, gewoon om te weten waar u begint. Naarmate u de 50 nadert, kunnen vleesbomen vanzelf krimpen. Helaas reageren verschillende vrouwen anders op de Lupron en ik kan niet zeggen dat je niet dezelfde symptomen zult hebben als voorheen. Succes. U kunt ook een myomectomie ondergaan, zwanger worden en bevallen via een keizersnede. Dat zou je libido niet verminderen of je nachtelijk zweten of stemmingswisselingen geven.