keizersnede met bloedingsstoornis

Vraag
Hallo dokter. Bedankt voor de mogelijkheid om deze vraag te stellen. Ik ben 38 jaar oud en 29 weken zwanger van een tweeling (mijn eerste succesvolle zwangerschap). Ik heb milde Type 1 Von Willebrand's, en mijn hematoloog aarzelt om een ​​ruggenprik of ruggengraat goed te keuren uit angst voor bloedingen, wat volgens haar tot verlamming zou kunnen leiden! Jakkes! Mijn verloskundige plant bijna zeker een keizersnede en ik maak me zorgen dat een generaal zijn eigen scala aan potentiële problemen met zich mee zou brengen, waaronder natuurlijk de baby's aantasten die de regionale opties niet zouden doen. Nog ideeën? Ik heb ook een mitralisklepprolaps met milde regurgitatie waarvoor antibiotica nodig zijn op het moment van bevalling.
Bedankt!
Wendy

Antwoord
Zelfs met Von Willebrand's, zolang uw aantal bloedplaatjes binnen de normale limieten blijft, is het mogelijk dat u regionale anesthesie (epiduraal of spinale) krijgt. Bespreek het met de anesthesist van het ziekenhuis waar u gaat bevallen. Als u echter algehele anesthesie moet ondergaan, zou er geen gevaar voor de baby's moeten zijn, aangezien de operatie snel zou worden uitgevoerd.