Vraag -------------------------
WAUW! Dus je gelooft niet dat het risico op een spontane breuk (breuk die NIET door arbeid wordt veroorzaakt) zo hoog is als mijn verloskundige vermeldde? 40% kans op breuk leek een vrij hoog risico te zijn! Een andere vraag, wordt het dunner worden over het algemeen geassocieerd met het littekenweefsel, of is het de hele baarmoeder? Is het het littekenweefsel dat het risico loopt te scheuren? Wat zijn vensters in de baarmoeder - is dit hetzelfde als dunner worden? Heeft het feit dat ik meestal heel grote baby's heb enige invloed op het risico op scheuren? Mijn baby's waren 9,2 lbs, 8,12 (2 weken te vroeg) en 8,4 (2 weken te vroeg). Ik stel het zeer op prijs dat u de tijd neemt om deze vragen voor mij te beantwoorden.
Emily
Vervolg naar
Ondervragen -
Hoi,
Ik ben een 35-jarige vrouw in zeer goede gezondheid. Ik heb 3 keizersneden gehad vanwege de grootte van mijn baby's (8 uur gezwoegd voordat ik de eerste kreeg, de andere twee waren gepland. Tijdens mijn 3e ontdekte mijn OBGYN dat mijn baarmoeder vrij dun was. Ze zei dat als ik als ik opnieuw zwanger zou worden, zou er een kans van 40% zijn op een breuk van de sponeus. Dit was meer dan 4 1/2 jaar geleden. Ik zou dol zijn op de kans om nog een baby te krijgen, maar ik maak me een beetje zorgen over de kracht van mijn baarmoeder Wel wil ik vermelden dat het ziekenhuis waar deze verloskundige bij aangesloten is geen VBAC toestaat vanwege een breuk die de dood tot gevolg heeft een aantal jaren geleden Ik vermeld dit niet omdat ik een VBAC wil proberen, maar omdat ik ik weet niet zeker of mijn verloskundige vanwege dit beleid meer naar de voorzichtige neigt. Hoe dan ook, ik zou graag meer willen weten over het risico van een ruptuur door een dunne baarmoeder, wordt de baarmoeder na verloop van tijd verjongd/versterkt? kan worden gedaan om de baarmoeder te versterken of een ruptuur bij zwangerschap te helpen voorkomen? AL risico op breuk? Help me alstublieft om deze vragen te beantwoorden. Ik ga maandag voor mijn jaarlijkse examen met mijn verloskundige, en ik zou dit onderwerp graag ter sprake brengen, maar ik zou graag beter geïnformeerd willen worden als ik het aan haar ter sprake breng. Heel erg bedankt voor je hulp.
Emily
Antwoord -
De kans op een baarmoederruptuur na één keizersnede is 1%. Dit komt door de integriteit van de baarmoederincisie. Aangezien u nog twee keizersneden heeft gehad, is dit risico iets groter. Je baarmoeder verjongt niet of wordt na verloop van tijd niet sterker. Bij elke volgende keizersnede zijn er meer verklevingen en is het moeilijker om de buikholte te openen. Bovendien wordt uw blaas bij elke operatie hoger en hoger geplakt, waardoor het risico op blaasletsel groter is. Gewoonlijk wordt de baarmoeder rond de tijd van de bevalling dun en, zolang je niet gaat bevallen, zou er geen probleem moeten zijn met een nieuwe zwangerschap. U moet echter uiterlijk binnen 38 weken zwangerschap een herhaalde keizersnede plannen om ervoor te zorgen dat u niet gaat bevallen en het risico loopt te scheuren.
Antwoord Het risico op een baarmoederruptuur na een keizersnede is 1% en niet 40%, zelfs als de wand dun bleek te zijn. (Meestal is de hele baarmoederwand dun rond het tijdstip van bevalling) Soms is het zo dun dat het een "venster" is. Met andere woorden, we kunnen dwars door de baarmoederwand kijken en de baby zien. Zolang je niet mag bevallen (reguliere weeën met meer dan 10 minuten uit elkaar), mag het niet scheuren. Daarom raden we aan om een sectie te herhalen VOORDAT je gaat bevallen. Het zwakste deel van de baarmoeder bevindt zich op de plaats van het vorige litteken. Bij elke volgende sectie zijn er meer zwakke punten. Natuurlijk oefenen larbe-baby's meer druk uit op de baarmoeder, maar veroorzaken meestal geen spontane breuk tenzij je aan het bevallen bent (weeën hebt). Natuurlijk heb ik uw baarmoeder niet gezien tijdens uw laatste operatie, en u moet het advies van uw arts zwaar wegen omdat uw arts inderdaad het dunne weefsel heeft gezien en in de positie is om u te adviseren.
