Moet ik een electieve cerclage hebben?

Vraag
Ik ben 34, woon in het VK en ben in april van dit jaar (2005) bevallen van mijn dochter met een zwangerschapsduur van 25 +6 weken. Ze leefde 29 uur maar stierf.

2 weken voordat ik beviel, met precies 24 weken, had ik een gelei-achtige klodder, maar bij inwendig onderzoek - mijn baarmoederhals was gesloten. Een week later, met 25 weken, had ik helderrood bloed en werd ik 2 dagen gehouden zonder herhaalde bloedingen. Bij beide gelegenheden werd ik getest op infectie en was vrij. Ik had een borstontsteking en kreeg antibiotica. Ik werd gescand op 25+3 (vermoedelijke zwangerschapsdiabetes aangezien ik 32 weken meet) en alles leek normaal, hoewel het hoofd van de baby laag 'begraven' was en ze het niet konden meten. Afgezien hiervan toonde de meting een grote baby, maar correct voor data. Molly woog 2lb 2oz toen ze werd geboren. 3 dagen na de scan die ik heb afgeleverd. Ik had geen echte bevalling en was net op tijd in het ziekenhuis.

Ik ben nu weer zwanger (12 weken) en de eerste scan (9 weken) geeft aan dat alles normaal is en ik ben niet geclassificeerd als een hoog risico pg. Mijn consulent heeft mijn baarmoederhals ongeveer 10 weken na mijn bevalling laten meten en vertelde me bij deze scan dat ik een korte baarmoederhals had (1,5 cm) maar dat dit normaal voor mij zou kunnen zijn? Hij is bereid om een ​​cerclage te doen als we dat willen, en meet ook mijn baarmoederhals met 13 en 16 weken. Ze hebben een hekel aan het plaatsen van de steek vanwege de risico's, maar mijn onderzoek geeft aan dat een baarmoederhals die zo kort is een probleem is - waar moet ik aan denken en wat moet ik vragen bij mijn scan deze week (ik zal 12 + 5 zijn bij deze scan )

Uw advies en aanbevelingen zouden van onschatbare waarde zijn.

Bedankt
Emma

Antwoord
Elke baarmoederhals die minder dan 3 cm meet, verhoogt het risico op vroeggeboorte. Met uw geschiedenis en een baarmoederhals van slechts 1,5 cm lang, is uw risico op vroeggeboorte duidelijk. Ik zou aanraden om een ​​cerclage rond je baarmoederhals te plaatsen. Zeker als de volgende echo een kortere baarmoederhals laat zien of als er "trechtervorming" wordt opgemerkt, moet een hechting worden geprobeerd. U kunt profylactisch baat hebben bij sommige tocolyse (Terbutaline, Brethine). Aangepaste bedrust kan ook helpen, hoewel er geen gegevens zijn om dit te bevestigen. Probeer op de hoogte te zijn van eventuele weeën en waarschuw onmiddellijk uw arts als u veranderingen opmerkt. Drink veel water. Succes.