de pil of het spiraaltje?

Vraag
27 jaar oud, 1 kind. Ik denk erover om over te stappen van de pil naar een mirena-spiraaltje. wat betreft bijwerkingen (hoofdpijn, humeurigheid, verhoogde bloeddruk) zijn ze over het algemeen minder met het spiraaltje omdat het minder hormonen bevat? ik probeer weg te komen van alle hormonen in de pil vanwege het onbekende risico dat ze in verband worden gebracht met kanker; is mirena kanker gerelateerd risico? ook vertelde mijn arts me dat mijn menstruatie kon stoppen op de mirena. ze zei dat het normaal is, maar ik heb gelezen dat langdurig uitblijven van menstruatie endometriumkanker kan veroorzaken? betekent dit dat iud veroorzaakte gemiste menstruatie of gewoon ontbrekende periode voor onbekende oorzaak? Denkt u in het algemeen dat het iud, gezien de risico's, voordelen/nadelen, een goede, lagere hormonale verandering van de pil zou zijn?

Antwoord
Ik denk dat de anticonceptiepil de beste methode van anticonceptie is. De pil is 99,9% effectief tegen zwangerschap, verlaagt de incidentie van bekkenontsteking, cysten in de eierstokken, kanker van de baarmoeder, kanker van de eierstokken, goedaardige cystische borstziekte, acne, dysmennoroe (pijn tijdens menstruatie). Het spiraaltje is ook 99% effectief tegen zwangerschap. Het kan echter hevigere bloedingen veroorzaken en kan soms buiten de baarmoeder migreren, waardoor een eenzijdig abces in het bekken ontstaat. Het Mirena-spiraaltje bevat dezelfde hormonen als in de pil en stopt inderdaad af en toe de menstruatie. Er is geen hoger risico op kanker van welke soort dan ook gevonden bij geboortebeperkende pillen (HST verhoogt wel het risico op borstkanker, maar niet bij anticonceptiepillen). Het wordt steeds duidelijker dat langdurig uitblijven van menstruatie geen problemen geeft en geen endometriumkanker veroorzaakt (zoals we vroeger dachten). Dat is de reden waarom pillen zoals Seasonale, die slechts om de 3 maanden een menstruatie geven, populair worden.