Beste dokter Rappaport, ik...

Vraag
Beste dokter Rappaport,
Ik ben bijna vijfendertig en heb een dochter van vijf. Ik ben bijna twaalf weken zwanger - mijn LMP was op 8 juni 2005.
Tussen deze zwangerschap en mijn dochter heb ik twee miskramen gehad. Een op acht weken na vele weken van spotten. Vlak voordat ik een miskraam kreeg, werd (door echografie) vastgesteld dat ik een groot peri-gestationeel hematoom had. De tweede miskraam vond plaats met zes weken. Ik kreeg toen progesteron om mijn zware menstruatie onder controle te houden en in de hoop me te helpen bij het voldragen van een baby.
Met mijn huidige zwangerschap heb ik gedurende de hele duur lichtbruine vlekken aan en uit gehad. Elke ultrageluid kon echter een goed volwassen baby met een sterke hartslag vinden. Met elf weken werd de vlek waterig bruin en veel overvloediger. Mijn verloskundige deed een scan en zei dat ik een "gat" in mijn placenta had waar het was opgetild. ze zei dat er niet echt een naam voor was en dat het vanzelf oplost. Ze gaf me geen maat, maar het zag er vrij klein uit.
Ik neem aan dat dit een subchorionische bloeding is? Zo ja, kan ik verwachten dat het snel geneest of niet? zal de bruine vlek zich ontwikkelen tot hevig rood bloedverlies?
Ik slik momenteel 200 mg progesteron. Ik ben extreem angstig omdat ik zo bang ben dat ik een miskraam zal krijgen.
Ik wil er ook op wijzen dat ik na 12 uur inleidende bevalling met mijn dochter een opwelling had. keizersnede vanwege foetale nood en er werd onthuld dat er bloed achter de placenta zat. Ik heb alle vereiste tests ondergaan om te zien of ik lupus of APS heb, maar ze waren negatief.
Heel erg bedankt voor je tijd,
Leigh

Antwoord
U heeft mogelijk een "subchorionische bloeding of hematoom" of u heeft mogelijk een klein gebied met "placenta-abruptie". In dit stadium van de zwangerschap moeten beide genezen en moet het bloed of hematoom verdwijnen. Zolang de baby een sterke hartslag heeft en voldoende groeit (op seriële echo's), hoeft u zich geen zorgen te maken. De kans op een miskraam is nog steeds 15-20% bij elke zwangerschap. U kunt niets doen om een ​​miskraam te veroorzaken en u kunt niets doen om een ​​miskraam te voorkomen. De suppletie met progesteron kan een miskraam helpen voorkomen, maar moet worden gestopt bij een zwangerschap van 11-12 weken (wat nu het geval is). Er is geen reden om te vermoeden dat u opnieuw een keizersnede nodig heeft. Elke arbeid is uniek. Veel succes met de rest van je zwangerschap.