Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)

Vraag
Hallo,
Ik las net uw antwoord op een lezersvraag over cysten in de eierstokken. Je vertelde haar dat ze geen invloed hadden op het vermogen van haar vriendin om zwanger te worden, en evenmin hadden de cysten invloed op de zwangerschap.

Ik ben een 28-jarige moeder van een dochter. Mijn huisarts heeft bij mij PCOS vastgesteld. Bij mijn eerste zwangerschap had ik deze aandoening niet. Het was nadat mijn dochter was geboren en ik een anticonceptie-injectie had genomen dat ik deze aandoening leek te ontwikkelen. Na de geboorte van mijn dochter en het nemen van deze injectie bleef ik meer dan 6 maanden achter elkaar vaginaal bloeden. Mijn maag zwol op en voelde pijnlijk aan. De arts die mijn post-zwangerschap behandelde, zei dat dit allemaal normaal was, maar toen ik terugkeerde naar de zorg van mijn eigen arts, zei ze dat dit klassieke symptomen van PCOS waren en inderdaad, echo's vonden veel kleine cysten overal in mijn eierstokken. Ze schreef Glucaphage (Metaphormin) voor en de cysten verdwenen. Ik slik dit medicijn nu 4 jaar. Ik kon vorig jaar voor de tweede keer zwanger worden, maar stopte met de Metaphormin toen ik me realiseerde dat ik zwanger was (ik was bang dat het de baby pijn zou doen). Ik deed dit zonder het met mijn arts te bespreken. Ik kreeg uiteindelijk een miskraam in mijn 9e week. Het kwam er intact uit en ik kon het naar het lab brengen. Er was niets mis met mijn baby, de zak, niets. Mijn arts vertelde me later dat ik de Metaphormin niet had moeten afbouwen, dat het in gevallen zoals het mijne kan helpen om de zwangerschap in stand te houden. Als cysten op de eierstokken geen effect hebben op de zwangerschap, waarom wordt er dan zoveel onderzoek gedaan naar PCOS en zwangerschap en kunnen sommige vrouwen met dit syndroom niet voldragen? Ik was in de war door je antwoord aan de vrouw die naar haar vriend vroeg. Het lijkt zo haaks op mijn eigen ervaring en onderzoek.

Antwoord
Er is een verschil tussen eenvoudige ovariumcysten (zelfs meerdere) en PCOS. We hebben veel succes gehad met het gebruik van Metformine bij de behandeling van PCOS en het kan inderdaad worden voortgezet tijdens de zwangerschap. Soms gebruiken we naast Clomid metformine om de eisprong op te wekken bij een vrouw die probeert zwanger te worden. Cysten op zichzelf veroorzaken echter geen onvruchtbaarheid of onregelmatige menstruatie, zoals bloedingen. Het risico op een miskraam is 15-20% van elke zwangerschap. Er is niets dat u kunt doen om een ​​miskraam te veroorzaken en er is niets dat u kunt doen om een ​​miskraam te voorkomen. De metformine heeft misschien geholpen om uw zwangerschap in stand te houden, maar het stoppen van de metformine veroorzaakte niet de miskraam na 9 weken. PCOS veroorzaakt al jaren problemen bij de conceptie, maar tenzij er een bijkomende aandoening is (antifosfolipidensyndroom, auto-immuundefect, corpus luteumdefect, progesterontekort, enz.), kunnen de meeste PCOS-patiënten voldragen zodra ze zwanger zijn. De cysten interfereren niet met de zwangerschap. Bij afwezigheid van PCOS hebben eenvoudige (of zelfs complexe) ovariumcysten geen invloed op de zwangerschap.