Vraag Hallo daar,
Ik ben een jaar post-TAH voor chronische bekkenpijn geassocieerd met endometriose. Ik behield mijn eierstokken en vertoonde geen menopauzale symptomen van opvliegers, stemmingswisselingen, enz.
Ik ben onlangs verhuisd en werd doorverwezen naar een nieuwe gynae voor evaluatie van mijn onopgeloste bekkenpijn. De hysterectomie heeft een groot deel van de pijn verholpen, maar er is nog steeds veel van over.
Ik was erg in de war toen hij op 28 januari in overleg met deze nieuwe gynae een rechteradnexectomie voorstelde. Hij zei dat als mijn hormoonspiegels (E2 en FSH) normaal zijn en wijzen op gezonde eierstokken, hij me een maand lang monofasische anticonceptiva zou geven om de eierstokfunctie te onderdrukken. Hij zei dat hij na een maand de adnexectomie zou voorstellen. Hij zei:"Laten we het onvermijdelijke niet uitstellen."
In zijn consultatiebrief stelt hij dat "[o]n bimanueel onderzoek ... lichte volheid in de rechter adnexa die bij speculumonderzoek het gevolg lijkt te zijn van een lichte mate van ballonvaren van het vaginale gewelf aan de rechterkant over een 2 x 3 cm diameter."
Tijdens het kantoorconsult verklaarde hij dat hij een bobbel voelde aan de bovenkant van mijn vagina en zei dat als het erger was, hij het cystocele zou hebben genoemd. Ik begrijp dat er verschillende gradaties van cystocele zijn, maar ik begrijp niet hoe men een "borderline" cystocele kan hebben. Het enige symptoom dat ik heb van cystocele is een vol gevoel in mijn buik - vergelijkbaar met het "dikke lip"-gevoel dat men heeft wanneer plaatselijke verdoving bij de tandarts wordt gegeven.
Verder, als ik instem met de juiste adnexectomie, vraag ik me af of het redelijk zou zijn om een eventuele cystocele die in die tijd aanwezig is te repareren.
Donderdag zie ik deze gyne weer en verwacht ik hem veel vragen te stellen tijdens deze afspraak. Als ik niet tevreden ben, vraag ik mijn huisarts om een verwijzing naar een andere gynae. Ik vind de combinatie van een oudere (afgestudeerd aan de medische school in 1963) en betuttelende gynae en een huisarts met een gebrek aan interesse in de gezondheid van vrouwen, moeilijk om mee te werken. Omdat ik in een kleine stad ben, ben ik beperkt. Verder zie ik de ENIGE huisarts die nieuwe patiënten aanneemt.
Ik heb een verwijzing naar een kliniek in het Vancouver General Hospital, maar hun wachtlijst is 12-18 maanden ALS ze besluiten me te zien voor consultatie.
Bedankt voor je tijd!
Carmen
Antwoord Het is allemaal goed en wel dat het onderzoek een volheid of ballonvaren van het vaginale gewelf heeft aangetoond, en u kunt het begin van een cystocele hebben. Voordat u echter een operatie ondergaat, moet u eerst een bekken-echo laten maken om uw eierstokken en het bekken na de hysterectomie te beoordelen. Als u geen urinewegsymptomen heeft (stres-incontinentie, UTI's, enz.), Zou ik de cystocele niet repareren of verwijderen. Als u normale eierstokken heeft, zou ik op dit moment geen ovariëctomie of adnexectomie ondergaan. Zet jezelf op de lijst voor het consult bij Vancouver General. Misschien wordt u eerder gezien. Succes.
