Wat zijn mijn risico's voor een baby met Down?

Vraag
Beste Dr. Rappaport,

Ik ben een vrouw van 38 die over een maand 39 wordt. Ik beschouw mezelf als heel gezond voor mijn leeftijd, aangezien ik een passend gewicht heb (ik ben 1.80m en weeg ongeveer 112) en ik sport regelmatig. Ik heb een gezonde zoon die nu negen is. Mijn man en ik hadden vruchtbaarheidsproblemen en uiteindelijk verwekt toen ik 29 was als gevolg van drugs en inseminatie. We hadden een aantal jaren geprobeerd, maar na een operatie om een ​​van mijn eileiders te openen, deden we injecties en inseminatie en werden we zwanger. Mijn zwangerschap verliep zonder problemen en ik had geen problemen met bevalling en bevalling. We hebben altijd al een tweede kind willen hebben. Twee jaar geleden probeerden we dezelfde procedure en waren succesvol, maar kregen een miskraam toen ik drie maanden oud was. Vier maanden daarna werd ik zwanger natuurlijk en het was heel onverwacht. We waren opgewonden maar die zwangerschap eindigde omdat het buitenbaarmoederlijk was (sp?). Mijn OBGYN zei dat ik nu 25% kans zou hebben op een nieuwe eileiderszwangerschap en dat als ik weer zwanger zou zou zeer nauwlettend in de gaten moeten worden gehouden bij f eerst. Mijn man en ik hebben het idee een tijdje opgegeven, maar overwegen nu serieus om zwanger te worden. Ik ben erg bang om nog een eileider te krijgen. Ik ben ook erg bang voor een baby met het syndroom van Down. Ik weet dat ik, aangezien ik bijna 39 ben, een verhoogd risico heb dat dit gebeurt. Wat zijn uw gedachten hierover? Wat zijn mijn risico's en moeten we gewoon blij zijn dat we één gezond kind hebben? Een deel van mij vindt dat we gelukkig moeten zijn en ons gezegend moeten voelen dat we hem hebben - en dat doen we ook! Hij is een geweldig kind! De andere kant van mij voelt echter dat we hem een ​​broer of zus beroven en dat we het aan hem verplicht zijn om het in ieder geval nog een keer te proberen. Hij is op de hoogte van onze eerdere mislukkingen en heeft de wens geuit om een ​​broer of zus te hebben. Ik maak me wel zorgen dat hij te maken krijgt met toekomstige fauure. Alle hulp en advies zou zeer op prijs worden gesteld!
Beth


Antwoord
Als je nog niet zwanger bent geworden, zou je op het moment van de bevalling waarschijnlijk 40 zijn als je nu zwanger zou worden. Op 40-jarige leeftijd is het risico op het syndroom van Down 1:100. Dit is een zeer hoog risico voor Down's. U kunt echter altijd een vruchtwaterpunctie ondergaan bij een zwangerschapsduur van 18 weken, waarmee een eventuele chromosoomafwijking absoluut kan worden vastgesteld en, als u abnormale chromosoomafwijkingen heeft, kunt u de zwangerschap beëindigen vóór 22 weken zwangerschap. Als je toch bevallen bent van een baby met het syndroom van Down, moet je je realiseren dat de baby zijn of haar hele leven van jou afhankelijk zal zijn en dat kan op jouw leeftijd moeilijk voor je zijn. Een broer of zus van een kind met het syndroom van Down heeft wat moeite met het absurde stigma rond het syndroom en kan sociale problemen hebben met zijn broer of zus. Dit speelt een rol wanneer hij toekomstige schoonouders, schoolvrienden, enz. ontmoet. Aan de andere kant zijn baby's met het syndroom van Down erg liefhebbende kinderen en is er de laatste jaren een enorme verbetering in training en opleiding geweest.
Wat je ook kiest, er zijn altijd keuzes. Veel succes.