Vraag Ik ben 24 jaar oud en dit is mijn eerste zwangerschap die ik heb voldragen. De datum van mijn laatste menstruatie is 1/09/2004. Ik schrijf je omdat ik me behoorlijk zorgen begin te maken over de kennis die mijn zorgverlener heeft over zwangerschap en bevalling. Ik ga naar een kliniek waar je geen dokter ziet, je ziet een verpleegkundig specialist en je ziet de dokter pas als je bevallen bent. Dat op zich baart mij zorgen, maar dit is de enige kliniek die mijn verzekering vergoedt, maar wat me echt dwarszit is het feit dat ik niemand zover kan krijgen om naar mijn zorgen te luisteren. Ik ben 39 weken zwanger en ik ben slechts 1.80 meter lang en mijn man is 1.80 meter lang. Ik weet dat dat irrelevant lijkt, maar geloof me, het is relevante informatie. Mijn baarmoederhals draait niet verder dan een en van wat de verpleegkundig specialist zegt, is het hoog en naar links. Het staat niet eens in de rij voor een vaginale bevalling. Er zijn geen vrouwen in mijn familie die ooit een natuurlijke bevalling hebben gehad omdat de baarmoederhals niet kiest en ik ben bang dat ik ook in deze categorie zal vallen. Ze zeiden dat als ik nog een centimeter kies, ze zullen inleiden, zelfs als mijn baarmoederhals niet goed is uitgelijnd en kijken hoe het vanaf daar gaat, maar als dat niet het geval is, zullen ze me laten wachten tot 2 weken na mijn uitgerekende datum date voordat je iets anders probeert. Waar ik me zorgen over maak, is dat de baby al naar schatting iets meer dan 8 pond weegt en dat hij daar al alle ruimte inneemt. Zo veel dat hij niet zo veel beweegt als hij gewoonlijk doet. Ik ben daarover al naar het ziekenhuis geweest en ze zeiden dat zijn hartslag nog steeds binnen de normale limieten is en geen zorgen. Mijn andere zorg is dat ik ook een voorgeschiedenis heb van vleesbomen, endometriose, dysplasie en polycysteus ovariumsyndroom en dat ik ernstige pijn in mijn onderbuik heb ervaren die GEEN weeën zijn, ze voelen precies als de pijn die ik voelde toen ik fibromen had en cysten die scheuren, maar ze weigeren me te controleren of nog een echo te doen omdat mijn verzekering maar 2 echo's tijdens de zwangerschap betaalt en ik ze al heb gehad, dus ze vinden het niet nodig om het te controleren. En alsof dat nog niet erg genoeg is, heb ik een ernstige zwelling tot het punt dat mijn schoenen niet passen en ik zie wat voor mij alleen kan worden omschreven als vuurvliegjes in mijn ogen op een regelmatige basis. Mijn bloeddruk is echter nog steeds normaal. Ik weet niet wat ik moet doen. Ik heb het gevoel dat ze ofwel moeten doorgaan en proberen te induceren en dan mogelijk een c-sectie doen of doorgaan en nu een c-sectie plannen. Ik maak me zorgen over mijn gezondheid en de gezondheid van mijn baby als er op dit moment vleesbomen groeien. Ik ben echt nerveus over het hele gebeuren. De laatste echo die ik had was toen ik 4 maanden zwanger was en dat was om het geslacht te zien. Dus ze denken omdat er geen vleesbomen aanwezig waren op het moment van die echo dat het onwaarschijnlijk is dat ze er nu zijn, maar de laatste keer dat ik ze had, had ik net 2 maanden eerder een echo gehad en daar was niets, ontdekten we hen toen ze scheurden. Adviseer, alstublieft. Hoe moet ik omgaan met de situatie? Maak ik me zorgen om niets of moet ik me zorgen maken? Help alstublieft. Bij voorbaad dank. Fijne dag.
Antwoord Alles wat je noemt is in orde en je hoeft je geen zorgen te maken. Je lengte en de lengte van je man hebben niets te maken met je bevalling. Het draagt natuurlijk bij aan de hoogte die uw kind zal bereiken als het volwassen is. De vleesbomen zullen tijdens de bevalling niet in het spel komen en u hebt op dit moment geen nieuwe echo nodig om de vleesbomen te evalueren, aangezien u niets kunt doen totdat de baby is geboren. We doen meestal niets totdat een patiënt haar uitgerekende datum heeft bereikt (zelfs niet inleiden nadat u 2 cm hebt bereikt). Naarmate je uitgerekende datum nadert, krijg je weeën. Ze kunnen elke dag zijn, dan elk uur, dan elke 20 minuten, enz. Ze kunnen in je rug zitten of laag bij je vagina. Uiteindelijk zullen de weeën regelmatiger worden en zich naar uw navel lokaliseren. Wanneer je elke 3 minuten weeën krijgt (vanaf het begin van de wee tot het begin van de volgende wee) ter hoogte van je navel, sterk (voelt als je voorhoofd tijdens een wee), en elke wee duurt minstens 45 seconden (het begint maar 30 seconden), en dit alles duurt een vol uur, is het tijd om uw arts te bellen en uw baarmoederhals te laten controleren. Als de baarmoederhals meer dan 3-4 cm verwijd is, is het tijd om naar het ziekenhuis te gaan. Dan kom je geleidelijk aan op 5cm. Na 5 cm zal uw baarmoederhals gewoonlijk ongeveer 1 cm/uur verwijden totdat u volledige ontsluiting (10 cm) bereikt. Dan moet je de baby eruit duwen. U mag 2-3 uur persen. Als u de baby niet binnen 2-3 uur naar beneden kunt krijgen, of als er een reden is om u eerder te bevallen, wordt een keizersnede aangeboden. Als je na 40 weken nog niet bevallen bent, starten we meestal non-stress tests (NST) en biofysische profielen (dit is een echo die de positie, het vruchtwater, het geschatte gewicht van de foetus, enz. beoordeelt). Als er een indicatie is voor inductie, dan wordt dat gedaan. Als je geen tekenen van problemen voor de baby vertoont, kun je gerust wachten (en dat is aan te raden) tot twee weken na de uitgerekende datum. Om u in te leiden, brengen we meestal de avond ervoor een Cervidil-zetpil in en laten we de baarmoederhals rijpen. Dan, na 12 uur, wordt pitocin gestart om u samentrekkingen te geven. Dit gaat door totdat u bevallen of een keizersnede moet krijgen. Een baby wordt niet als te groot beschouwd, tenzij deze bijna 10 pond weegt, maar u krijgt de optie voor een keizersnede als de baby meer dan 9,5 pond weegt. Het is normaal om weken voor aanvang van de bevalling 1-2 cm ontsluiting te hebben. Na 39 weken is er niet zoveel ruimte in de baarmoeder voor de baby om te bewegen, maar dat is normaal en dat geldt ook voor de vertraging van de foetus. (Als u binnen 24 uur geen enkele beweging voelt, moet u natuurlijk uw arts bellen en een NST krijgen). Uw voorgeschiedenis van PCS, endometriose, vleesbomen of dysplasie zal geen problemen veroorzaken, en zelfs als u pijn in uw buik begint te krijgen, kan er niet veel worden gedaan behalve pijnstillende therapie (Tylenol, enz.). Zolang u een normale bloeddruk heeft en geen eiwit in uw urine, is zwelling van de voet een veelvoorkomend probleem. U moet er rekening mee houden dat er regels zijn die in het ziekenhuis moeten worden gevolgd en dat een keizersnede (of zelfs een inleiding) niet kan worden gepland tenzij er een indicatie is om dit te doen. Als er iets misgaat omdat er een ongepaste inductie of keizersnede is gedaan, resulteert dit in vreselijke resultaten. Ik zou willen voorstellen dat je gewoon de instructies van je verloskundige opvolgt en, als je meer informatie wilt, de behandelende arts wilt spreken, maar ik geloof dat alles correct wordt gedaan, van wat je beschrijft. Succes.
