IUGR+ PIH+ AFP + infarcten

Vraag
Leeftijd 34, één kind geboren na 30 weken 2,1 oz vanwege groeibeperking. Begonnen met verhoogde AFP na 18 weken test met twee vaatkoord. Nam hem met 30 wkn nadat was vastgesteld dat er vorige maand heel weinig groei was geweest, het vruchtwater nam af en ik ontwikkelde PIH. Twee weken ziekenhuisbedrust zonder verbetering. Na de geboorte bleek de placenta meerdere infarcten te hebben. Hoe verhouden al deze problemen zich tot elkaar en wat was hoogstwaarschijnlijk de oorzaak van alle problemen?

Antwoord
De verhoogde AFP na 16 weken duidde slechts op de mogelijkheid van neurale buisdefecten bij de baby en zou uw arts ertoe hebben aangezet meer tests uit te voeren. Als de baby echter geen neurale buisdefecten heeft (spina bifida, anencefalie, enz.), is er geen reden tot bezorgdheid. De AFP zou geen IUGR of PIH aangeven. Het is altijd mogelijk om pre-eclampsie te ontwikkelen tijdens de zwangerschap en ik zou willen dat we weten wat de oorzaak is van een PIH. Zeker, de beslissing om je na 30 weken te bevallen was gebaseerd op de IUGR en het gebrek aan voldoende groei. Meestal zijn meerdere infacts in de placenta te wijten aan een volwassen placenta, maar het kan uit het niets zijn gebeurd. Ik geloof niet dat deze problemen met elkaar samenhangen.