Vraag Ik ben een 34-jarige vrouw in Cincinnati, OH. Er is bij mij diffuus grootcellig B-cellymfoom vastgesteld en mijn chemotherapiebehandeling zal over 2 dagen beginnen. Mijn oncoloog zei dat het R-CHOP-regime (ik krijg 3-6 behandelingen) een risico op onvruchtbaarheid zal hebben, maar op mijn leeftijd denkt hij dat het risico laag is en beveelt hij onmiddellijke behandeling aan.
Mijn online onderzoek doet me geloven dat R-CHOP een lagere dosis cyclofosfamide is (die onvruchtbaarheid veroorzaakt) dan andere chemotherapiebehandelingen, en dat mijn vermogen om een kind te krijgen na chemotherapie veelbelovend is.
Ik heb al een kind gekregen (7 maanden geleden bevallen) en werd heel gemakkelijk zwanger. Ik geef momenteel borstvoeding en ben nog niet ongesteld. Mijn vraag is in hoeverre het R-CHOP-regime mij specifiek het risico op onvruchtbaarheid geeft? Bovendien, als ik ervoor zou kiezen om embryo's in te vriezen om de vruchtbaarheid te behouden, hoeveel tijd zou dat dan kosten, aangezien ik nog geen menstruatie heb?
Ik heb geprobeerd een fertiliteitsdokter te bezoeken, maar kan niet met de korte tijd voordat mijn chemotherapie begint. Elk advies dat u kunt geven, wordt zeer op prijs gesteld.
Antwoord Hallo Daisy uit de V.S. (Ohio),
Ik kan uw specifieke vraag over de effecten van Cyclofosfamide niet beantwoorden, aangezien ik geen oncoloog of apotheker ben. Wellicht kunnen zij de vraag beantwoorden. Het probleem met chemotherapie is echter een negatief effect op de ei-/eikwaliteit. Daarom is de reproductieve aanbeveling om sterk te overwegen uw eieren te bewaren. De eierbanktechnologie is erg goed geworden en heeft zeer goede zwangerschapsresultaten opgeleverd.
Over het algemeen worden IVF-cycli voorafgegaan door een maand anticonceptiepil om de eierstok onder controle te krijgen en dus de voortplantingscyclus te beheersen. Het kan echter sneller worden gedaan, zoals in een natuurlijke cyclus of als u borstvoeding geeft, dan onmiddellijk. Het proces duurt twee weken om de eieren te oogsten. Ik raad je ten zeerste aan om onmiddellijk een goed IVF-centrum te zoeken, zelfs als je daarvoor naar Californië moet vliegen.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
[email protected] Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties zijn nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt. Ik bied nu ook een e-mailconciërgeadviesdienst met een abonnement van 1 jaar voor patiënten die gemakkelijk toegang tot mij willen om vragen te beantwoorden tijdens hun reis (gezondheid van vrouwen, onvruchtbaarheid, zwangerschap). Neem contact met mij op via
[email protected] als u geïnteresseerd bent in continue toegang tot mij.