Vraag Beste dokter Ramirez,
Ik ben 43 en ben net begonnen met de FET-cyclus met behulp van donoreicellen. Vanaf dag 4 van mijn menstruatie gebruik ik Premarin 0,625 mg (3 maal daags één tablet) en eenmaal 's avonds ASA 100 mg. Op dag 12 van mijn cyclus zou er een echo worden gemaakt om de dikte van mijn endometriumslijmvlies te zien en dan zou ik progesterontabletten starten. Ik begrijp uit het lezen van uw blogs en vragen en antwoorden dat u oestrogeen- en progesteronzetpillen zou adviseren in plaats van orale tabletten. Maar in de huidige kliniek gaf de dokter me alleen orale vormen van de medicijnen.
Mijn menstruatie duurt regelmatig 7 dagen, de laatste paar dagen slepend. Maar nadat ik met Premarin en ASA was begonnen, stopte mijn menstruatie op dag 5. Is dit wat er wordt verwacht? Betekent dit dat de oude voering niet volledig is afgestoten? Zou de verkorte periode van invloed zijn op mijn endometriumslijmvlies voor de aanstaande FET en implantatie?
Heel erg bedankt,
moeder wannabe
Antwoord Hallo Sue uit Hong Kong,
In FET-cycli is de enige vereiste om de endometriale voering te ontwikkelen en klaar te maken voor implantatie. Dit gebeurt met oestrogeen en vervolgens met progesteron. Klinieken gebruiken verschillende protocollen voor alle aspecten van IVF. Studies hebben aangetoond dat vaginale of injecteerbare hormonen het beste zijn om naar de baarmoeder te gaan (omdat het daar eerst naartoe gaat nadat het is opgenomen in plaats van eerst door het spijsverteringsstelsel en de lever te gaan wanneer het oraal wordt ingenomen), maar zolang het baarmoederslijmvlies zich goed ontwikkelt , oraal kan zeker werken. De sleutel is om een adequate endometriale voering te hebben. Het progesteron, dat wordt gestart op basis van wanneer de overdracht zou moeten plaatsvinden, verandert de architectuur van de voering in zijn uiteindelijke receptieve toestand. Die timing is cruciaal.
In termen van het vroegtijdig stoppen van je menstruatie, is dat te verwachten. Het snel stijgende oestrogeengehalte zou een nieuwe voering creëren, waardoor de bloedvaten die door de menstruatie worden blootgelegd, worden afgeschermd en het bloeden wordt gestopt. Het is niet iets waar u zich zorgen over hoeft te maken. Het heeft geen invloed op de timing van de voering. FET-cycli zijn volledig geprogrammeerd tot aan de datum van overdracht.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
