Vraag Hallo,
Ik ben 24 (bijna 25). Ik heb 1 dochter, zij is 4. Ze was een honey moon surprise baby. Toen ik haar verwekte, was ik aan de anticonceptie en had ik een pil of twee overgeslagen. Na haar geboorte kreeg ik een spiraaltje geïmplanteerd en ongeveer een jaar later liet ik het verwijderen. Mijn man en ik zijn momenteel 3 jaar bezig om zwanger te worden. Mijn arts heeft een paar bloedonderzoeken gedaan en heeft me verteld dat ik PCOS heb. Ik heb metformine en clomid met enig geluk geprobeerd. Ik heb nog steeds zware onregelmatige menstruaties (vóór mijn spiraaltje had ik regelmatige menstruaties en ze waren helemaal niet zwaar). Mijn man en ik kunnen IVF of adoptie niet betalen en we hebben momenteel geen verzekering en dus zijn medicijnen niet direct voor mij beschikbaar. Ik ben meer dan gefrustreerd omdat ik mijn hele leven alleen maar een groot gezin heb gewild en nu kan ik dat niet meer. Kan ik nog iets anders proberen dan alleen op de ouderwetse manier? Iced heeft geprobeerd ovulatietesten te doen en heeft er nooit een gekregen die positief is (om te zeggen dat ik ovuleert). Ik weet gewoon niet wat ik moet doen. Het enige wat ik wil is dat mijn dochter een broer of zus en een speelkameraad heeft en ik heb het gevoel dat ik te jong ben om op te geven, maar ik maak me ook zorgen dat mijn dochter een tiener zal zijn voordat we dure behandelingen of adoptie kunnen betalen. Ik heb alleen wat aanwijzingen nodig over wat ik kan proberen of wat ik moet zeggen bij een doktersafspraak om hulp te krijgen?
Bedankt voor uw tijd.
Whitney uit Utah
Antwoord Hallo Whitney uit de V.S. (Utah),
Als de PCOS-diagnose correct is, betekent dit dat u een eierstokdisfunctie heeft die de eisprong verhindert. Zonder ovulatie kun je niet zwanger worden. Ik wou dat er een "natuurlijke" manier was om dit op te lossen, maar die is er niet. U moet medicijnen gebruiken (vaak aangeduid als "vruchtbaarheidsmedicatie") om uw eierstokken te laten ovuleren (dat is wat ze doen). Dit wordt 'ovulatie-inductie' genoemd. Clomid is een van die medicijnen, maar ik durf te wedden dat uw algemene Ob / Gyn-dokter het verkeerd en ineffectief heeft gebruikt. Ik zou je aanraden om mijn BLOG op te zoeken, waar ik beschrijf hoe Clomid-ovulatie-inductiecycli worden uitgevoerd. Wat u eigenlijk moet weten over ovulatie-inductie, is dat er drie soorten medicijnen worden gebruikt:Clomid, Femara en injectables (veel verschillende soorten). Clomid kan worden gebruikt van 50-250 mg per dag gedurende 5 dagen en wordt ofwel dag #3-7 of 5-9 ingenomen. De meeste PCOD-patiënten zullen niet reageren op een lage dosis Clomid (minder dan 150 mg) en de meeste zullen 200-250 mg nodig hebben. Het tweede medicijn waar sommige PCOD-patiënten op zullen reageren, is Femara en het wordt net als Clomid gegeven, maar in doses van 2,5-7,5 mg per dag. De meeste hebben 7,5 mg nodig. Als deze twee niet werken, moet u de "injecteerbare" vruchtbaarheidsmedicatie gebruiken. Dit zijn sterke medicijnen die je elke dag moet innemen totdat de follikel (die het ei heeft) klaar is om te ovuleren. U neemt dan een "trigger" -opname om de eisprong op te wekken. Dit zijn erg dure medicijnen en moeten nauwlettend worden gecontroleerd en toegediend door een arts die precies weet wat ze doen, anders zou je te veel eieren kunnen produceren en eindigen als "octomom". PCOD-patiënten zijn meestal erg gevoelig voor deze medicijnen en groeien heel veel follikels.
Ik zou u ten zeerste aanbevelen om een subspecialist onvruchtbaarheid te zien en GEEN algemene Ob/Gyn voor uw zorg. Anders verspil je tijd en geld. Het enige "natuurlijke" dat u kunt doen, is als u te zwaar of zwaarlijvig bent. Soms zal het verminderen van het gewicht tot een normaal gewicht ervoor zorgen dat de eierstokken normaal werken.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
