Vraag Hoi,
Ik zit in een lastige situatie. Ik ben 45 jaar en heb een aantal ingevroren embryo's gemaakt toen ik jonger was.
Ik wil deze embryo's gebruiken, maar heb vernomen dat ik adenomyose (diffuus) heb. Ik heb in het verleden laparoscopieën gehad voor Endo (fase III) - mijn laatste was in 2011 en was helemaal duidelijk.
Ik heb geen (hout aanraken) ernstige symptomen van adenomyose - wat lichte pijn tijdens de menstruatie, twee dagen bloeden, een beetje spotten tot dag 5. Mijn estradiolspiegels enz. zijn in orde voor een natuurlijke cyclus, zo is mij verteld, dat is ongeveer 24 -26 dagen lang, met luteale fase normaal 14 dagen lang.
Ik vraag me af of ik deze embryo's de best mogelijke kans zou geven door een aantal maanden met iets als GnRH te reguleren (ik heb een minuut van 3 gelezen) voordat ik een FET doe, maar ik weet niet of dit betekent dat ik dat zal doen problemen hebben om weer in een normale cyclus te komen. Ik heb gelezen dat down reg niet verstandig is met een lage AMH - en ik weet zeker dat mijn AMH op mijn leeftijd in de kerker zal zijn.
Ik moet volgende week een MRI hebben om naar de adenomyose te kijken, maar op de echo kon ik een cyste (ongeveer 4 mm) en lichte / witte vlekken zien waarvan mijn gyn zei dat het adenomyose was. Een MRI eerder dit jaar toonde aan dat de junctionele zone 12 mm was.
Mijn gyn zegt dat hij geen adenomyose behandelt. Het zit me niet 100% comfortabel, gezien wat ik heb gelezen over mensen met adenomyose die zwanger worden na downregulatie.
Wat zouden jullie mij aanraden om te doen? Ik zal er alles aan doen om deze embryo's hun beste kans te geven.
heel erg bedankt, elk advies wordt zeer op prijs gesteld.
vriendelijke groeten
Sye
Antwoord Hallo Sye uit Australië,
Of adenomyose de vruchtbaarheid op baarmoederniveau belemmert of schaadt, is niet bekend, en zeker controversieel als het gaat om het al dan niet behandelen. Ik geloof dat vrouwen zwanger kunnen worden met adenomyose op hun plaats, en daarom niet noodzakelijkerwijs van tevoren behandelen. De theorie over waarom endometriose en/of adenomyose de vruchtbaarheid kunnen schaden, is echter het gevolg van de productie van een chronische inflammatoire toestand. Dus, met dat in overweging, pleiten sommigen voor voorbehandeling met een GnRH-agonist om de ziekte te "downreguleren" en mogelijk de ontsteking te verminderen. Dus als je alles wilt doen wat je kunt, dan is het misschien een goed idee om je voor te behandelen. U zou Lupron, of een soortgelijk medicijn, drie tot zes maanden voorafgaand aan de embryotransferdatum gebruiken. Dat is iets dat moet worden beheerd door de reproductieve endocrinoloog/onvruchtbaarheidsspecialist en niet door uw gynaecoloog (dat wil zeggen, het zou de arts moeten zijn die de FET zal doen).
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
