Vraag VRAAG:Beste Dr. Ramirez,
We hebben gisteren net onze eerste eierwinning voor IVF voltooid. We zijn gediagnosticeerd als onverklaarbaar en gekozen om 50/50 conventionele/icsi-bemesting te doen om te zien of bemesting ons probleem was. Gisteren werden 23 eieren verzameld en verdeeld 12 voor ICSI en 11 Conventioneel. Mijn RE vertelde me dat wanneer ze conventioneel doen, ze niet kunnen zien of een ei rijp is of niet, maar wanneer ze ICSI doen - omdat ze de buitenste schil verwijderen, kunnen ze zien of ze volwassen zijn of niet.
ICSI-groep:
9 van de 12 werden als volwassen beschouwd, dus probeerden ze die 9.
2 gedegenereerd na de bevruchting en 3 normaal bevrucht. Dat is als een fert-percentage van 33 procent voor ICSI wanneer de norm 60-70 procent is
Conventionele groep:
11 werden geprobeerd conventioneel te bemesten.
Van die 11, bevrucht 7 normaal, 1 abnormaal bevrucht.
Samen hebben we dus 10 embryo's - 3 van ICSI en 7 van conventioneel. Onze RE was behoorlijk verrast door het feit dat conventioneel veel beter presteerde.
We hebben het antagonistprotocol gedaan en op de dag van de hcg-trigger was mijn E2 3031. Heb je enig idee waarom we zo'n slechte bevruchting hadden met ICSI? We hebben geen mannelijke factor onvruchtbaarheid. Is het teken van slechte bevruchting met ICSI een teken van slechte eikwaliteit? Ik verblufte zo gemakkelijk en goed dat ik me niet kan voorstellen dat het zo is, maar een vriend deed wat onderzoek en vertelde me dat het een teken kan zijn van slechte eikwaliteit.
ANTWOORD:Hallo Sunny uit de V.S. (D.C.),
Ik kan je niet precies vertellen waarom de ICSI-groep het zo slecht deed, maar de natuurlijke bevruchtingsgroep toonde aan dat er geen bevruchtingsprobleem is. Daarom is de enige mogelijke verklaring laboratoriumtechniek. Omdat ICSI de plaats is waar het sperma in het ei wordt geïnjecteerd, kunnen eieren worden beschadigd als de ICSI-techniek niet goed is. Dit is natuurlijk een vermoeden, maar een ICSI-bevruchtingspercentage van minder dan 60% is niet normaal, en het hogere natuurlijke bevruchtingspercentage laat zien dat het waarschijnlijk geen probleem met eieren of sperma was. Daarom is de enige mogelijke verklaring de ICSI-techniek. Houd er rekening mee dat deze uitleg is gebaseerd op deductie en NIET op feiten, omdat ik op geen enkele manier kan weten wat er met enige zekerheid is gebeurd.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Heel erg bedankt voor het sturen van zo'n snelle reactie, Dr. Ramirez. Ik kan niet beginnen te vertellen hoeveel het me kalmeerde, want ik was echt bang dat ik de volgende dag een telefoontje zou krijgen dat al mijn embryo's verloren waren.
Ik wilde je even kort op de hoogte houden, gezien hoe aardig je was om zo snel te antwoorden. Vanaf dag 3 waren alle 10 embryo's nog bij ons (we hebben er geen verloren), dus kozen ze voor een transfer van 5 dagen. 2 waren 8-cel; 3 waren 7-cel; 1 was een 6-cel; 3 waren 5-cels; en 1 was een 4-cel.
Op dag 5 waren ze alle 10 nog bij ons, 2 waren ontploffing en 3 waren in de cavitatiefase, werd mij verteld. We hebben de twee ontploffingen overgebracht (een klasse A en een klasse B). Een paar dagen later kregen we een telefoontje dat ze nog een explosie konden bevriezen - maar ik heb het rapport over de details ervan niet ontvangen.
Nogmaals bedankt voor al je hulp hierbij en alle andere vragen die je het afgelopen jaar of zo van mij hebt beantwoord.
Met vriendelijke groet,
Zonnig
Antwoord Welkom terug
Nou, dat is fantastisch nieuws. Ik zal bidden dat God je zegent met de gave van een kind.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
