Vraag VRAAG:Hallo, ik schrijf vanuit Orange County, Californië.
Mijn man en ik zijn al 9 cycli bezig met TTC zonder geluk. Ik had vandaag een bekken-echo op cyclusdag 24, 10 dagen na de eisprong, en mijn baarmoederslijmvlies was 5,7 mm. Mijn arts zei dat dit aan de lage kant van normaal was, maar als ik dit opzoek, lijkt het vrij laag. Is het zelfs mogelijk om zwanger te worden van deze voering?
Zou het misschien helpen om het te behandelen met progesteron? Ik heb vandaag bloed laten prikken om dat te controleren. Ik ben benieuwd wat jullie zouden aanraden.
Heel erg bedankt,
C
ANTWOORD:Hallo Caitlin uit de V.S. (Californië),
Een endometriumvoering van 5,7 mm als deze te dun is. De voering moet minimaal 7 mm en idealiter 9 mm zijn voordat implantatie kan plaatsvinden. De dikte van de endometriale voering is gebaseerd op oestrogeen, niet op progesteron. Progesteron zorgt ervoor dat de voering zijn ontwikkeling niet voortzet en verandert de architectuur van de voering om deze in de volgende fase te brengen voor implantatie.
Om de voering dikker te maken, gebruiken we meestal vaginaal aanvullend oestrogeen. Eerst zou ik echter moeten weten wat voor soort behandelprotocol u heeft. Ik weet niet zeker wat u doet om een specifieke suggestie te doen voor een aanvullend protocol. Gebruikt u Clomid?
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:Hallo Dr. Ramirez,
Hartelijk dank voor uw reactie op mijn vraag, dit wordt gewaardeerd. Ik ga je blog bekijken en een consult bekijken.
Ik heb tegenstrijdige informatie gehad over mijn voeringnummer - omdat het op CD24 is genomen in plaats van vóór de eisprong, vertellen sommige artsen me dat het nummer niet echt iets betekent, terwijl anderen zeggen van wel. Is het mogelijk dat mijn slijmvlies dikker was rond de eisprong, en toen implantatie niet plaatsvond, werd het dunner voordat mijn menstruatie op CD27 kwam?
Ik heb momenteel geen behandelprotocol - op dit moment geen medicijnen. De RE die ik zag suggereerde Clomid en IUI, maar ik was op mijn hoede voor Clomid omdat ik las dat het de voering kan verdunnen, waar ik duidelijk al een probleem mee heb!
Ik weet niet zeker of ik op dit moment hulp en behandeling moet zoeken (TTC voor 9 cycli), of dat we het het hele jaar alleen moeten proberen.
Nogmaals bedankt voor je hulp,
C
Antwoord Welkom terug,
Het is juist dat als de voering werd bekeken op CD#24, het nummer geen waarde heeft en er geen conclusies kunnen worden getrokken.
Als je pas 9 cycli hebt geprobeerd, zie ik geen reden om door te gaan met Clomid en IUI, maar ik heb natuurlijk niet het voordeel om je medisch dossier te bekijken. Ik weet niet wat de dokter ziet of denkt. Als er geen problemen zijn, raden we zeker geen evaluatie of behandeling aan totdat u het minstens 12 maanden alleen heeft geprobeerd.
Het is waar dat Clomid een dunne voering kan veroorzaken, maar dat sluit ik nu nog niet uit, aangezien je niet echt weet of een dunne voering een probleem is, omdat je nog niet goed bent bekeken/geëvalueerd. Er zijn andere medicijnen die kunnen worden gebruikt om hetzelfde te bereiken.
Succes,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf. Uitgebreide Skype- en internetconsultaties nu beschikbaar via mijn website voor degenen die een uitgebreidere evaluatie willen dan deze site mogelijk maakt
