Vraag Ik ontdekte dat mijn FSH-waarden tussen 10,5 en 11,9 liggen. Ik ben pas 32 jaar oud. Ik ging naar een nieuwe arts en nu heb ik geprobeerd om een IVF te doen. Ik had een echo op de eerste dag van mijn cyclus en ik had vorige maand één follikel en deze maand twee. Mijn arts heeft 3 tot 4 follikels nodig voordat ik met het IVF-proces start. Is 3 tot 4 follikels voldoende? Kunnen mijn follikels van maand tot maand toenemen?
Antwoord Hallo Amber uit de VS,
Als u IVF doet, had uw arts u moeten uitleggen wat een verhoogd FSH-gehalte betekent. Dat plaatst u in de categorie van een lage ovariële reserve. Ik neem aan dat de FSH-waarden op de tweede of derde dag van je menstruatie zijn genomen, want dat is de enige keer dat ze correct kunnen worden geïnterpreteerd.
Lage ovariële reserve is hetzelfde als een lage responder. Dat betekent dat de eierstokken de FSH-output van de hersenen niet opnemen. Hoe minder FSH de eierstok uit de bloedbaan opneemt, hoe hoger het FSH-gehalte in het bloed. De vruchtbaarheidsmedicatie die we gebruiken voor IVF is FSH. We verhogen de hoeveelheid FSH die beschikbaar is om te proberen de eierstokken harder dan normaal te stimuleren, maar zelfs dan zullen de eierstokken maar zoveel FSH opnemen als ze willen. Als gevolg hiervan groeien dit type patiënten, ondanks de hoogste stimulatieprotocollen, niet veel follikels en hebben ze dus minder eieren om mee te werken. Het goede nieuws is dat je, omdat je nog jong bent, niet veel eieren nodig hebt om zwanger te worden. Je hebt er maar één of twee nodig.
Ik weet niet waarom uw arts vereist dat u 3-4 follikels heeft voordat u met het IVF-proces begint, omdat we dat niet allemaal doen.
In termen of je laatste vraag, ja, de eierstok kan bij elke cyclus anders reageren en dus kunnen er meer follikels en meer eieren worden opgehaald bij elke IVF-cyclus. Daarom moedig ik mijn patiënten aan om te blijven proberen. Onthoud dat je maar één goed embryo nodig hebt om zwanger te worden.
Succes,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf
