Vraag Hallo Dr Ramirez. Mijn naam is Whitney, ik ben 27 en al vijf jaar getrouwd. Ik heb twee miskramen gehad. De eerste was nadat ik methotrexaat voor lupus had gebruikt. Ik raakte zwanger van een tweeling de maand nadat ik ermee was gestopt, maar het was niet genoeg tijd voor mijn lichaam om zichzelf te herstellen. Ik had geen idee hoe ontwijkend het medicijn zou zijn totdat ik ermee stopte. Ik heb niet eens een miskraam gehad, de baby's stopten met groeien met 7 en 8 weken. De tweede miskraam was in september 08 en er was geen rijm of reden. Ik heb toen een echte miskraam gehad. Hierna zag ik een vruchtbaarheidsspecialist in Memphis, TN. Dit is waar ik woon.
Ze vertelde me dat er geen reden was waarom ik geen kind zou kunnen krijgen, maar toen vertelde ze tijdens een echo dat ik PCOS had. Ze besprak het niet eens met mij en ik kwam er pas meer achter nadat ik er een artikel over online had gezien. Ook kreeg ik de diagnose APS en ik las dat dit iets zou kunnen zijn dat miskramen veroorzaakt. Ik gebruik momenteel Methotrexaat en Plaquenil. Ik stop met de MTX in december en ik wilde een paar maanden daarna weer proberen om een baby te krijgen. Spelen deze twee aandoeningen een grote rol bij onvruchtbaarheid? Mijn man en ik hebben een jaar lang na onze tweede miskraam geprobeerd om zwanger te worden, zonder succes. Ik waardeer elk advies dat je me zou kunnen geven. Bij voorbaat dank voor uw tijd en uw hulp.
Antwoord Hallo Whitney uit de VS,
PCOS kan zeker de vruchtbaarheid beïnvloeden als het uw eierstokfunctie beïnvloedt. PCO wordt bepaald door de functie van de eierstokken en niet noodzakelijk door het uiterlijk van de eierstokken (op echografie). PCO-patiënten hebben vaak zeer onregelmatige menstruatiecycli omdat hun eierstokken niet goed functioneren en er dus geen ovulatie plaatsvindt. In dat geval zijn de hormonen "uit balans", dus een zwangerschap is moeilijk te realiseren. Als u regelmatige menstruatiecycli heeft, heeft u geen PCO en dit zou uw kansen op zwangerschap niet moeten beïnvloeden of uw risico op een miskraam verhogen. Miskramen zijn meestal willekeurig en kunnen voorkomen bij maximaal 40% van de zwangerschappen.
Wat betreft de "APS", daar kan ik geen commentaar op geven omdat ik niet zeker weet waar u naar verwijst. Er zijn veel problemen/ziekten waar dit acroniem op zou kunnen passen. Bedoelt u het "anti-fosfolipide-antilichaamsyndroom"?
Succes,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf en facebook @montereybayivf
