Vraag Goedendag, ik schrijf vanuit Zuid-Afrika. Na 3 ivf werd ik zwanger van een ingevroren embryo maar had een gemiste miskraam. De foetus vertoonde de groei van een zes weken oude foetus toen ik eigenlijk 10 weken zwanger was. Ik had twee weken geleden een d%26c en ze sturen het product op om te testen. Uit de testresultaten bleek dat chromosoom 16 zich splitste. Volgens de dr was alles in orde met zowel mijn man als mij en het ligt niet aan een slecht embryo. Zij stelden voor om bij toekomstige zwangerschappen een vruchtwaterpunctie te overwegen voor chromosomale studies. Kunt u mij dit alstublieft uitleggen. Ik had 6 jaar geleden een natuurlijke zwangerschap die ook eindigde in een miskraam met 7 weken. Ik ben 36 jaar oud en lijd aan reumatoïde artritis, ik heb ook stadium 4 endometriose en heb antistoffen in mijn schildklier en ik weet dat mijn tijd opraakt en mijn gezondheidsproblemen maken het er niet gemakkelijker op. Wat zou je voorstellen, voordat we onze volgende IVF starten om onze kansen te maximaliseren? Ik las al je antwoorden elke dag op deze website en kreeg duidelijkheid over veel zaken die me dwarszaten. Dank u.
Antwoord Hallo Vicky uit Zuid-Afrika,
Bedankt dat je me volgt op All Experts. Misschien wil je ook mijn blog opzoeken, waar ik ook gedetailleerde vragen en antwoorden heb.
De embryokwaliteit bij terugplaatsing was misschien niet slecht, maar we hebben niet de technologie om de interne kwaliteit van het embryo te beoordelen. De kwaliteit die we toekennen is gebaseerd op hoe het er van buiten uitziet. Daarom kan er een zwakte in het embryo zijn geweest die leidde tot de chromosomale breuk toen het embryo zich verder deelde. Dat is een "spontane" chromosomale afwijking en niet gebaseerd op eventuele abnormale chromosomen die u of uw man zou kunnen hebben. De snelheid van spontane chromosomale breuken/afwijkingen neemt toe met de leeftijd, vooral na de leeftijd van 35 jaar. Daarom zien we een hoger aantal miskramen en een lager vruchtbaarheidscijfer met de leeftijd. In dit geval laten statistieken echter zien dat patiënten uiteindelijk succesvol zullen zijn, dus je moet gewoon blijven proberen. Houd er rekening mee dat u dit verhoogde risico heeft en verwacht. Als de foetus normaal is, moet de zwangerschap succesvol zijn.
Ik denk dat je op de goede weg bent. IVF is de voorkeursbehandeling voor de aandoeningen die u heeft. Met RA loopt u ook risico op immuunfactoren en wilt u mogelijk immunotherapie overwegen bij uw IVF. We gebruiken lage dosis heparine of lovenox, lage dosis aspirine en Medrol. Misschien wil je zelfs op IVIG of een equivalent daarvan zijn. U moet dat bespreken met uw IVF-doc.
Succes,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie bekijk mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com bekijk mij op twitter met mij op @montereybayivf
