Vraag Hallo, mijn naam is Marie Wienholz. Ik ben diabetes type 2 en wordt behandeld met tweemaal daags 1000 mg metformine in combinatie met eenmaal daags gewone insuline en tweemaal daags NPH-insuline. Drie jaar geleden werd ik voor het eerst in 11 jaar zwanger en kreeg ik in de eerste 8 weken een miskraam; 8 maanden later werd ik opnieuw zwanger en kreeg ik een miskraam in de eerste 8 weken. De tweede miskraam was in september 2007. Nu, drie jaar later heb ik een uitstrijkje/bekkenonderzoek gehad dat normaal uitkwam, mijn bloedsuikers zijn goed onder controle, maar de dokters deden een progesteron niveau test bij mij en zeiden dat ik niet ovulerend; zo, nu wil de arts 2-3 cycli van vruchtbaarheidsdrugs doen en als ik nog niet zwanger word wil laparoscopische chirurgie doen. Dus mijn vraag is, is dat de procedure die u zou aanbevelen of moet ik de operatie eerst laten doen????
Antwoord Hallo Marie uit de VS,
Ik raad de laparoscopie op dit moment om welke reden dan ook niet aan, en ik zou je aanraden om naar een vruchtbaarheidsspecialist te gaan, niet naar je algemene Ob / Gyn-doc. Je kon twee keer spontaan zwanger worden. Dat geeft aan dat het hele proces dat je lichaam moet doorlopen heeft gewerkt. Ik ben verbaasd over de diagnose PCO op dit moment. Trouwens, als dat de diagnose was, is PCO een ovulatiestoornis van de eierstokken. De behandeling bestaat uit het gebruik van vruchtbaarheidsmedicatie om de eisprong te induceren en uw cyclus te corrigeren (als u niet regelmatig ovuleert), als u een onregelmatige cyclus heeft. Als je regelmatige cycli hebt, ben je aan het ovuleren en heb je de vruchtbaarheidsmiddelen niet nodig.
De miskramen waren meer dan waarschijnlijk het gevolg van diabetes. Diabetici die insuline nodig hebben, lopen een veel groter risico op miskramen. De sleutel is dat u uw glucosewaarden onder controle hebt en deze controle tijdens de zwangerschap behoudt.
Mijn advies is om naar een vruchtbaarheidsspecialist te gaan. Hij/zij zal u het beste van dienst zijn.
Succes,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op twitter met mij op @montereybayivf
