Vraag Sinds mijn partner en ik onbeschermde seks hebben gehad, heb ik een ernstige reactie gehad direct nadat hij in mij ejaculeert. Het gebeurt bijna onmiddellijk met zwelling van binnen en van buiten, branderig gevoel en pijn gedurende ten minste de volgende twee uur. Als ik mezelf soms snel was, kan dit helpen, maar als ik te laat ben, blijft de pijn bestaan. Onlangs ging ik naar de dokter en de mogelijkheden waren "spruw, zuurgraad of allergie". Ik was positief voor spruw en begon met de behandeling. Ik reageerde op de 7-daagse behandeling van miconazolnitraat 2% op een vergelijkbare manier als het sperma. Het maakte de spruw ook tien keer erger. hetzelfde deed zich voor met clotrimazol eenmalig crème en met Nystatine 100.000 IE 14-daagse behandelingscrème (waarmee ik stopte op dag 4) en toen probeerde ik de eenmaal tablet fluconazol 150 mg waarbij ik een droge smaak in mijn mond kreeg en daarna een metaalsmaak en ernstig buikkrampen. Al deze bijwerkingen duurden twee weken per keer. De spruw verdween uiteindelijk met de tablet. Na weer seks te hebben gehad, was het probleem er nog steeds. Ik probeerde toen een half uur voor de seks fexofenadine hydrochloride 180 mg tablet in te nemen en dit verminderde de pijn van 7/10 in vergelijking met 10/10, maar het probleem was er nog steeds. Met het zuurgraadgedeelte probeerden we allebei alleen water te drinken, dit veranderde niets. Glijmiddel verandert het niet, maar als ik tijdens seks klaarkom, kan dit soms de pijn verminderen en ook als het de tweede keer is dat we voor de dag seks hebben, kan dit het ook slechts in lichte mate verminderen. Ik ga in november trouwen en ik maak me zorgen. Is er iets dat we kunnen doen? Welke tests kunnen we laten doen om te bepalen of ik allergisch ben voor sperma? Moet ik doorverwezen worden naar een gynaecoloog? en hoe kan ik de pijn stoppen? en als ik weer spruw krijg, welke opties heb ik dan nog?
Antwoord Hallo Claire uit Australië,
Het is niet erg gebruikelijk, maar vrouwen kunnen een allergie voor sperma ontwikkelen, omdat het een eiwit is. Het is een moeilijk te behandelen probleem. In principe moet je een condoom gebruiken om contact met het sperma te vermijden. Soms, als er genoeg tijd verstrijkt zonder contact met het sperma, zal de allergie verdwijnen. Schimmelinfecties (schimmelinfectie) zijn de meest voorkomende vaginale infecties die vrouwen kunnen hebben. U moet ook worden gekweekt voor andere bacteriën om er zeker van te zijn dat de symptomen die u heeft NIET te wijten zijn aan een ander type bacteriële infectie en aan de gist. Het verbaast me dat je zo'n reactie had op elk van de gebruikte vaginale medicijnen. Dat doet me denken dat er iets anders aan de hand is en geen schimmelinfectie. Het is ook mogelijk dat met alle ontstekingen die je vagina doormaakt, het gewoon geen tijd heeft gehad om te genezen.
Dus ik zou een natuurlijke behandeling aanbevelen voor het voorkomen van gist, namelijk het gebruik van yoghurt, meng het in een douchefles (met een doucheset uit de winkel, maar gebruik NIET de gegeven azijnoplossing) met half/half water Ze gebruiken dit om de vagina 2-3 keer per week te irrigeren.Dit zal de vaginale bacteriën genaamd lactobacillus verhogen, wat zal helpen om schimmelinfecties te voorkomen.
Ik zou je ook aanraden om geslachtsgemeenschap met een condoom te proberen en te kijken of je enige vorm van vaginale irritatie of reactie krijgt. Als u dat niet doet, is de kans groot dat u een sperma-allergie heeft. Als u dat wel doet, is het onwaarschijnlijk dat u een spermaallergie heeft, maar dat er iets anders aan de hand is. Zorg er dan voor dat uw gynaecoloog een vaginale kweek doet. Als het erop lijkt dat u allergisch bent voor sperma (de symptomen treden alleen op bij ejaculatie in de vagina), dan moet u wellicht naar een allergoloog gaan om te zien of er een manier is om u ongevoelig te maken voor het sperma van uw man. Uw man zou ook een uroloog moeten zien om het sperma te laten controleren en ervoor te zorgen dat het de juiste pH heeft. Als dat niet het geval is en zuurder is, kan er iets aan de hand zijn dat moet worden behandeld. Het is meestal het beste om naar een mannelijke vruchtbaarheidsspecialist te gaan in plaats van naar een algemene uroloog, maar er zijn er niet veel, dus dat kan moeilijker zijn. Mogelijk moet u vóór de geslachtsgemeenschap ook een antihistaminicum en vaginale steroïden gebruiken om de ontstekings-/allergische reactie te verminderen.
Sorry dat ik niet meer specifieke informatie kan geven. Ik hoop dat dit je wat houvast geeft.
Succes,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie, bekijk mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me op twitter met mij op @montereybayivf, en volg mij op Facebook op http://bit.ly/9Iw9oV
