Vraag ik heb last van pcos ik gebruik 1000 mg metformine voor insulineresistentie. ik heb geen eisprong gehad sinds ik aan de metformine was, dus ik kreeg 10 mg Prora voor 5 dagen voorgeschreven. nadat ik de onttrekkingsbloeding van progesteron heb gekregen, moet ik op dag 2-10 beginnen met clomid - 25 mg. ik ben net klaar met de kuur van Prora, maar op dag 5 van de behandeling kreeg ik slijm dat erop wees dat ik een eisprong had kunnen hebben. als ik zwanger zou worden, zou de spreuk dan schadelijk zijn voor de foetus - in gedachten houdend dat het niet is geïmplanteerd. kan de prora innesteling voorkomen?
Antwoord Hallo Michelle uit Zuid-Afrika,
Mijn eerste aanbeveling aan u zou zijn om van arts te veranderen en een vruchtbaarheidsspecialist te zoeken. Ik ben wantrouwend over de dokter die u momenteel behandelt, omdat de behandelmethoden niet correct zijn. In antwoord op uw vraag:Prora zal implantatie niet voorkomen en de foetus niet schaden.
Als bij u de diagnose PCOD is gesteld en is vastgesteld dat u insulineresistent bent, en niet alleen metformine gebruikt omdat u PCOD heeft, dan is de voorkeursbehandeling Metformine met ovulatie-inductie. De juiste dosis metformine is in dit geval minimaal 1500 mg per dag. Clomid wordt dan gebruikt van 50 mg-250 mg per dag op cyclusdag #3-7 of 5-9 (slechts vijf dagen). De meeste PCOD-patiënten zullen niet reageren op een lage dosis Clomid, dus ik zal meestal beginnen met 150 mg per dag en vanaf daar verhogen. De meeste Clomid-patiënten zullen niet reageren op een hoge dosis Clomid en zullen moeten overstappen op sterkere medicijnen, maar men weet dit niet totdat u het probeert. Om niet te veel tijd te verspillen, gebruik ik 150 mg en als dat niet werkt, gebruik dan 250 mg in de volgende cyclus. Als dat niet werkt, ga ik verder met sterkere injecteerbare medicijnen. Ik verwijs je naar mijn blog waar ik uitgebreid heb geschreven over PCOS en Clomid ovulatie-inductie.
Succes,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie, bekijk mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me op twitter met mij op @montereybayivf, en volg mij op Facebook op http://bit.ly/9Iw9oV
