Vraag Beste Edward Joseph Ramirez, mijn man en ik lijden aan idiopathische onvruchtbaarheid. Behalve dat mijn man positieve ASA kreeg met de MAR directe (90% begrensde spermatozoïden) en indirecte (80% begrensde spermatozoïden) methode, zijn alle resultaten goed. Hij ging naar de uroloog en omdat hij er geen reden voor kon vinden, stuurde hij hem om een ELISA-test te doen van serum dat negatief was. De afgelopen twee jaar herhaalde hij deze tests verschillende keren in verschillende laboratoria, telkens met dezelfde resultaten - MAR-positief en ELISA-negatief. De uroloog weigert hem enige medische behandeling te geven omdat de resultaten verwarrend zijn. Hoe is dit mogelijk? Welke van deze tests is betrouwbaarder?
Antwoord Hallo Sandra uit Servië,
Aangezien het sperma van uw man antisperma-antilichamen vertoont, moet u gewoon vanaf daar verder gaan. Ik denk dat je genoeg herhalingstests hebt gedaan en er is helaas GEEN behandeling die een uroloog kan doen om dat te veranderen.
Met antisperma-antilichamen vormt uw echtgenoot antilichamen die zich aan het sperma hechten en voorkomen dat ze een eicel kunnen bevruchten. Dit leidt tot een functioneel defect. De voorkeursbehandeling in dit opzicht en voor dit probleem is het ondergaan van ICSI in combinatie met IVF, zodat het sperma kan worden gewassen en de antistoffen kunnen worden verwijderd. Dit kan voor IUI worden gedaan, maar werkt niet zo goed. Zodra het sperma is gewassen, kunnen ze vervolgens in de eieren worden geïnjecteerd om de bevruchting te laten werken.
Ik kan de effectiviteit van deze testmethoden niet uitleggen of bespreken, aangezien ik geen biochemicus ben en niet goed thuis ben in deze testmethoden.
Succes,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie kijk op mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com check mij op facebook en twitter met mij op @montereybayivf
