Vraag VRAAG:Ik, een vrouw van 26 jaar oud, had meerdere keren een abortus gemist binnen 8 maanden. de twee keer ervoor op de foetale leeftijd van 7 weken.mijn RHpost toxoplasma neg.Mijn hormonale test binnen de normale TSH LH FSH PRL.Stel me alstublieft voor welke medicijnen of strategie ik het beste kan opvolgen.mijn arts adviseerde me aspirine OD bij de volgende zwangerschap.IS het alleen genoeg? is het teratogeen? Kan ik HEPARINE MET ASPIRINE NEMEN ZONDER COMPLICATIE? Wanneer moet ik hiermee beginnen als je het hebt geadviseerd?
ANTWOORD:Hallo Monna uit Saoedi-Arabië,
Natuurlijk kan ik alleen een behandeling voorstellen, maar uiteindelijk is het aan uw arts om te beslissen hoe u wordt behandeld (aangezien u onder zijn/haar zorg staat).
In jouw geval zou ik het volgende voorschrijven, wat ik gebruik bij herhaalde miskramen:
1. U moet eerst een chromosoomonderzoek bij u en uw man ondergaan om eventuele onderliggende chromosoomafwijkingen die op de foetus kunnen worden overgedragen, uit te sluiten. De meeste miskramen treden op vanwege spontane chromosomale afwijkingen, maar een paar zijn omdat de ouders een afwijking dragen.
2. U moet een Factor V leiden laten controleren, dit kan in verband worden gebracht met vroege miskramen.
3. Ik raad Aspirine 81 mg per dag aan, beginnend bij het begin van je menstruatie en doorgaan tot je 10 weken zwanger bent.
4. Ik zou Heparin 2000U tweemaal per dag aanbevelen, te beginnen met het begin van je menstruatie en door te gaan tot je 10 weken zwanger bent.
5. Ik raad u aan om progesteron (Crinon, Endometrin, Prometrium) in te nemen vanaf cyclusdag #16 van uw cyclus en door te gaan tot 10 weken zwangerschap.
6. Zorg ervoor dat u elke dag een prenatale vitamine met folaat van 1 mg neemt.
Ik hoop dat dit helpt,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie bekijk mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com bekijk mij op facebook en twitter met mij op @montereybayivf
---------- OPVOLGEN ----------
VRAAG:hallo dokter
ik werd deze maand zwanger ik begon met de voorgeschreven ttt, maar ik wil u vragen of progesteron 10 mg od of bid moet zijn? ik moet wekelijks of maandelijks een echo laten maken? Stel dat ik 10 weken heb voltooid, moet ik plotseling of geleidelijk stoppen met ttt? Houd er rekening mee dat ik nu de vijfde week zwanger ben
dank u
Antwoord Welkom terug,
Als u Progesteron 10 mg gebruikt, gebruikt u waarschijnlijk medroxyprogesteron, een synthetisch progesteron. Dat type wordt niet aanbevolen voor zwangerschap. U moet overschakelen op een natuurlijk progesteron zoals Crinone 8%, elke ochtend vaginaal ingenomen, of Prometrium 100 mg tweemaal per dag vaginaal, of Endometrin 100 mg tweemaal per dag vaginaal ingenomen. Deze gebruikt u dan tot u 10 weken zwanger bent (zwangerschapsduur) door middel van echografie. Dan kun je stoppen.
Succes,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie bekijk mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com bekijk mij op facebook en twitter met mij op @montereybayivf
