Vraag Hoi! In 2006 werd bij mij PCOS vastgesteld. Ik werd zwanger van mijn eerste dochter met behulp van glucofaag en clomid. Mijn man en ik hebben geprobeerd om ons tweede kind te verwekken en we hebben alleen clomid gebruikt voor twee cycli en met beide cycli produceerde ik geen follikels. Mijn dr. nu heb ik Femara 2.5 op dag 3 tot en met 7 van mijn cyclus. Ik heb veel gemengde recensies gelezen over Femara. Ik denk dat mijn vraag aan jou is dat Femara succesvol is in onvruchtbaarheid. Ik ben op het South Beach-dieet geweest om mijn suiker te verlagen en ook om te sporten. Ik vroeg me af of ik een goede kans zou hebben om follikels te produceren. Mijn dr. lijkt optimistisch en ik hoop dat hij gelijk heeft. Om het even welke hulp zou zeer gewaardeerd worden. Bedankt
Antwoord Dr. R Hallo Cherisse uit de V.S.,
Ofwel Clomid of Femara zou werken. Ze werken allebei door vergelijkbare werkingsmechanismen. Van Femara is inderdaad aangetoond dat het ovulatie induceert bij PCOS-patiënten. Niet alle PCOS-patiënten zullen echter reageren, net zoals niet alle op Clomid reageren. Ook is de dosering variabel, zodat de patiënt moet worden gecontroleerd op respons. Clomid heeft een doseringsbereik van 50-250 mg (1-5 tabletten) gedurende vijf dagen. Femara heeft een doseringsbereik van 2,5-7,5 mg (1-3 tabletten) per dag gedurende vijf dagen. Het is de taak van uw arts om elk doseringsniveau te proberen totdat hij de juiste dosering heeft gevonden, en u vervolgens gedurende verschillende cycli op die dosering te houden, zodat u kunt proberen zwanger te raken. Vanwege de blokkering van de oestrogeenreceptor door Clomid, wordt het NIET aanbevolen om Clomid elke maand in te nemen. Om die reden wissel ik af tussen Clomid en Femara.
Ongeveer 80% van de PCOD-patiënten zal niet reageren op dit regime. In dat geval kan men dan overgaan op een combinatieregime, met toevoeging van Follistim, gedurende 3-5 dagen naast de Clomid of Femara, of vanaf het begin overgaan op pure FSH (Follisitm, Gonal-f). Ik ga meestal eerst naar de combinatie.
U heeft al aangetoond dat u zwanger kunt worden. Het is slechts een kwestie van tijd voordat u weer zwanger wordt, afhankelijk van hoe goed uw arts u behandelt.
Eerlijk,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
voor meer informatie bekijk mijn blog op http://womenshealthandfertility.blogspot.com en twitter met mij op @montereybayivf.