Vraag Hallo Dr. Ramirez
Ik schrijf vanuit NY.
Ik ben 41, ben nooit getrouwd geweest, maar heb nog steeds hoop dat dat ooit zal gebeuren. Toen ik opgroeide, wilde ik nooit echt zwanger zijn, kinderen krijgen was oké, maar ik wilde gewoon niet zwanger worden. Aangezien ik ouder word en wetende dat het lichaam niet terugveert zoals het doet wanneer je jonger bent, denk ik aan draagmoederschap voor als ik trouw. Ik heb helemaal geen wens om ooit zwanger te zijn. De enige medische reden die ik zou hebben om een surrogaat te gebruiken, zou zijn dat mijn specialist me vertelde dat hij me niet aanraadde om zwanger te worden, omdat het extra gewicht mijn scoliose zou verergeren of het in ieder geval een zware zwangerschap voor mij zou maken. Hoe intens dit is weet ik niet echt. Ik heb niet de moeite genomen om er met hem op in te gaan aangezien ik toch nooit zwanger wilde zijn.
Mijn vragen zijn deze.
Zou mijn scoliose een legitieme reden zijn voor draagmoederschap en daarom gedeeltelijk worden gedekt door een verzekering met betrekking tot het eieroogstgedeelte?
Hoeveel van mijn eieren zouden voor de procedure worden geoogst en bevrucht en hoeveel zouden er in het surrogaat worden geïmplanteerd? Ik zou er minstens twee geïmplanteerd willen hebben.
Als er meer dan twee eieren worden geoogst, moeten ze dan allemaal worden bevrucht en zo ja, wat gebeurt er met de eieren die niet in het surrogaat zijn geïmplanteerd? Ik zou niet willen dat mijn eieren die bevrucht en gezond waren, worden afgebroken. Als er meer dan twee eieren worden bevrucht om de kans op levensvatbare eieren te vergroten, is er dan ooit iemand geweest die meer dan één surrogaat tegelijkertijd had om geen van de gezonde levensvatbare eieren te beëindigen?
Zouden de eieren die van mij zijn geoogst en het sperma dat is gebruikt om de eieren te bevruchten, vóór het bevruchtingsproces worden getest op genetische defecten?
Zou ik het geslacht van het kind kunnen kiezen vóór het bevruchtingsproces?
Ik weet dat dit een erg dure procedure is rond de $ 70.000, tenzij we een familielid hebben als surrogaat, dus alle aanvullende informatie die je hebt die me zou kunnen helpen bij mijn beslissing om een surrogaat te gebruiken, wordt op prijs gesteld.
Dank u
Rae
Antwoord Hallo Rae,
Hier zijn de antwoorden op uw vragen:
1. Ik kan deze niet beantwoorden omdat verzekeringsmaatschappijen hun eigen beslissingen nemen, ongeacht wat we als indicatie voor behandelingen stellen. Ik denk echter niet dat ze scoliose zouden accepteren als indicatie voor draagmoederschap of IVF.
2. Ik kan deze vraag niet beantwoorden omdat de resultaten sterk kunnen verschillen. Het hangt allemaal af van hoe goed je eierstok stimuleert, hoeveel rijpe eieren er worden geoogst (opgehaald), hoeveel bevruchten en hoeveel zich ontwikkelen tot levensvatbare embryo's. In uw leeftijdsgroep is de kans erg klein om voldoende levensvatbare embryo's te krijgen. Om die reden leggen we na de leeftijd van 37 meestal alles terug wat we hebben om er een te krijgen.
3. Alle eieren worden bevrucht omdat we niet weten, en ook niet kunnen weten, welke de goede zijn, welke de slechte zijn, en welke zullen bevruchten en uitgroeien tot goede embryo's. Embryo's die niet worden gebruikt, kunnen worden ingevroren voor gebruik op een later tijdstip. Zoals eerder vermeld, zou je waarschijnlijk geen extra embryo's hebben om in te vriezen, aangezien ik zou aanraden om ze allemaal terug te zetten.
4. Embryo's kunnen worden getest op genetische afwijkingen met behulp van een procedure die PGD wordt genoemd (pre-implantatie genetische diagnose). We doen ook chromosomale testen bij onze patiënten voorafgaand aan een IVF-cyclus.
5. Als u PGD doet op de embryo's.
6. Je grootste hindernis is je leeftijd. Er is een afname van de vruchtbaarheid en het aantal zwangerschappen met toenemende leeftijd. Je kent dit als de "biologische klok". Eieren hebben een beperkte levensduur (ongeveer 40) en verslechteren met de tijd. Dat is dus je grootste hindernis. Landelijk is de kans op zwangerschap in uw leeftijdsgroep met IVF ongeveer 20% per poging.
Ik hoop dat dit uw vragen beantwoordt.
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Uitvoerend medisch directeur
Het centrum voor vruchtbaarheid en gynaecologie
Monterey Bay IVF-programma
www.montereybayivf.com
Monterey, Californië, V.S.
