De artsen om de symptomen van de menopauze te behandelen, schrijven vaak de oestrogeentherapie voor. De therapie bevat niet noodzakelijkerwijs progestageen (progesteron en progestageen). Het is effectief geëvalueerd en het is de effectieve therapie gebleken voor de vasomotorische symptomen. Onderzoek heeft aangetoond dat het kiezen van orale, vaginale of transdermale therapie de symptomen, met name opvliegers, met 65 tot 90 procent vermindert. Het onderzoek heeft echter niet gesuggereerd dat verschillende soorten oestrogeen daadwerkelijk de efficiëntie van de behandeling beïnvloeden.
Oestrogeen is een steroïde hormoon dat in principe is afgeleid van de androgene voorlopers die bekend staan als androstenedion en testosteron met een proces aromatisering genoemd voor de oestrogeentherapie in Charlotte. In volgorde van sterkte van het hormoon staan de natuurlijk voorkomende oestrogenen bekend als oestriol (E3), oestron (E1) en 17 beta-estradiol (E2). Hun productieproces en verschillende handelingen zijn complex. In dit artikel vatten we de verschillende vormen van oestrogeen samen en hun functionaliteit:
• Oestriol:dit is de vorm van oestrogeen die de placenta tijdens de zwangerschap afscheidt. Anders dan dit, is het ook de perifere metaboliet van estrodiol en estron. Dit wordt niet door de eierstok uitgescheiden.
• Estradiol:Dit hormoon wordt uitgescheiden door de theca- en granulosacellen in de eierstok. Dit is de meest voorkomende vorm van oestrogeen die wordt aangetroffen bij premenopauzale vrouwen.
• Oestron:Dit wordt gevormd uit oestrodiol in een omkeerbare reactie en vormt het meest overheersende circulerende oestrogeen na de menopauze. Het is ook het bijproduct van de perifere omzetting van androstenedion dat wordt uitgescheiden door de bijnierschors.
Een afnemende hoeveelheid oestrogeen veroorzaakt niet de symptomen van de menopauze. Het is voorgeschreven met progesteron om de symptomen van de menopauze te beheersen. Het is gebleken dat het de patiënt verlicht van de verschillende symptomen van de menopauze en verschillende hart- en vaatziekten voorkomt. De therapie is ook gevonden om het risico op osteoporose weg te nemen. Er zijn artsen die suggereren dat de term 'hormoonvervangende therapie' moet worden omgezet in 'hormoontherapie', omdat het dan de nieuwe verschuiving zou weerspiegelen in het vervangen van hormonen en het gebruik ervan voor symptomatische verlichting.
Verschillende preparaten zijn beschikbaar voor de hormoontherapie. Dit zou de oestrogeentherapie in Charlotte omvatten of degene waarbij het oestrogeen wordt gebruikt in combinatie met progesteron (EPT). Als het oestrogeen toeneemt, is er een verhoogde kans op endometriumcarcinoom en endometriumhyperplasie. Soms verhogen langdurige doses ook het risico op kanker.
Bij analyse van deze bijwerking van gebruiksduur bleek dat het relatieve risico varieerde van 2,8 voor 1,5 jaar gebruik tot een drastische 9,5 voor meer dan tien jaar gebruik. Hierdoor ontstond het belang van het toevoegen van progestageen, vooral voor vrouwen met een baarmoeder. Het werkt als een endometriumbescherming. Het is een uitzondering wanneer een lage dosis oestrogeen wordt toegediend om vaginale atrofie te behandelen. Er zijn echter geen gegevens beschikbaar over het gebruik van ongehinderde, lage dosis oestrogeentherapie.
Er zijn preparaten voor oestrogeentherapie die orale, transdermale, vaginale formuleringen kunnen bevatten. Met de mogelijke risico's die gepaard gaan met de hoge dosis orale regimes, zijn de laaggedoseerde preparaten bekender. Ze hebben ook specifieke toedieningssystemen zoals de transdermale pleisters, gels en lotions. Er zijn preparaten die systemische doses estradiol leveren.
Het oestrogeen beïnvloedt veel organen in het lichaam, waaronder de lever, botten, borst, baarmoeder, huid, borst, centraal zenuwstelsel en bloedvaten. Deze effecten zouden extreem worden in tijden van oestrogeendeficiëntie, zoals bij de overgang van de menopauze.
