Obesitas kan vele oorzaken hebben, waaronder erfelijkheid, stofwisselingsstoornissen, evenals sociale en emotionele eetproblemen. Ongeacht de oorzaak verhoogt morbide obesitas de kans op het ontwikkelen van gezondheidsproblemen die kunnen leiden tot aanzienlijke fysieke, mentale en sociale handicaps, en in sommige gevallen tot de dood, aanzienlijk. Door de hoge incidentie van obesitas wereldwijd is de behoefte aan een medische oplossing om de ernstige gewichtsgerelateerde complicaties van de afgelopen twee decennia aan te pakken, toegenomen. Er is veel vooruitgang geboekt op het gebied van bariatrische chirurgie als een meer permanente oplossing voor deze problemen en problemen.
Dit is een voorbeeld van de gewichtsvereisten voor de drie belangrijkste bariatrische procedures. (Uw arts of verzekeringsmaatschappij kan aanvullende of enigszins andere eisen stellen dan deze voorbeelden voordat u een operatie uitvoert of de kosten van een operatie dekt)
*BMI-calculator geeft aan dat uw body mass index 30 of hoger is
*Lijdt aan andere aandoeningen zoals ernstige slaapapneu, hypertensie, diabetes of hartproblemen *Al meer dan 5 jaar overgewicht
*Niet in staat om gewichtsverlies vol te houden door verschillende dieetpogingen
* Bereidheid om uw levensstijl en eetgewoonten te veranderen
*Drink niet te veel alcohol
Als u hoge bloeddruk, diabetes of andere gewichtsgerelateerde gezondheidsproblemen heeft, kunnen deze na uw operatie beter worden of verdwijnen. Werk samen met uw arts om eventuele medicijnen die u gebruikt voor die aandoeningen aan te passen. Gewichtsverlies helpt vaak bij artritis, gewrichtspijn of slaapapneu. Misschien vind je het ook makkelijker om fysiek actief te zijn.
Alle operaties brengen een bepaald risico met zich mee. Bij een afslankoperatie zijn ernstige problemen zeldzaam. Mensen die het meeste risico lopen, zijn degenen die ouder zijn, een voorgeschiedenis hebben van diep-veneuze trombose (bloedstolsels) en zeer zwaarlijvig zijn. De beste manier om complicaties te voorkomen, is door uw postoperatieve instructies zorgvuldig op te volgen en u aan uw voorgeschreven dieet en levensstijlplan te houden.
Mensen die een operatie voor gewichtsverlies hebben ondergaan, lopen risico op problemen zoals:
*Infectie
*Bloedstolsels
*Maagzweren
*Galstenen als gevolg van snel gewichtsverlies
*Niet genoeg voedingsstoffen binnenkrijgen (als u een van de malabsorptieve procedures heeft gehad)
*Problemen met de maagband of -mouw (als u een van deze procedures heeft ondergaan)
In gebieden waar u bent afgevallen, kan uw huid verslappen of los zitten. Misschien wilt u plastische chirurgie overwegen om die extra huid op te nemen, maar het kan zijn dat u daarvoor minstens 18 maanden moet wachten. De meeste ziektekostenverzekeringen dekken het ook niet.
Uw arts zal u zorgvuldig screenen om te controleren of u fysiek en mentaal klaar bent voor de operatie, en ook bereid bent u te committeren aan de grote veranderingen die nodig zijn om de kilo's eraf te houden zodra het gewichtsverlies begint. U bespreekt de risico's en voordelen van de procedure die u overweegt. Het is erg belangrijk om te overwegen wat er allemaal bij komt kijken. Inclusief eventuele extra kosten of zorg in verband met de procedure die u kiest. Om uw gezondheid na de procedure financieel te kunnen onderhouden en om plaatselijke medische nazorg te vinden, moet u niet lichtvaardig denken.
Uw arts of begeleider zal u precies vertellen wat u moet doen om u voor te bereiden op een operatie. Uw arts kan u vragen om vóór de operatie een aantal dingen te doen, zoals wat gewicht verliezen om het chirurgische risico te verminderen, het afbouwen van bepaalde soorten medicijnen en supplementen. U vermijdt aspirine, nsaid's of andere producten die ze bevatten gedurende 5-10 dagen vóór de operatie of volgens de instructies van uw chirurg. U moet 12 uur van tevoren stoppen met eten of drinken. Tijdens de operatie wordt u onder algehele narcose gebracht.
Uw chirurg zal ofwel de open ofwel de laparoscopische chirurgische methode gebruiken. Laparoscopie laat kleinere littekens achter en heeft meestal minder complicaties en een snellere hersteltijd. Voor deze procedure hoeft de arts slechts enkele kleine, "sleutelgat" -sneden te maken. Hij of zij zal een dun, verlicht hulpmiddel gebruiken, een laparoscoop genaamd, dat laat zien wat er aan de binnenkant van een monitor in de operatiekamer gebeurt. Bij een open operatie krijgt u een snee van 8 tot 10 inch in uw buik.
U zult in het begin een vloeibaar dieet volgen. Na een paar weken mag je vast voedsel eten. Je werkt nauw samen met een voedingsdeskundige of begeleider die bekend is met het eetplan voor gewichtsverlieschirurgie. Het kan zijn dat u niet meer kunt eten wat u voorheen deed, en u moet uzelf erop voorbereiden dat u gezondere eetgewoonten moet ontwikkelen om ervoor te zorgen dat elke procedure voor gewichtsverlies effectief is. Je moet kleinere porties eten en minder calorieën.
U moet ervoor zorgen dat u voldoende voedingsstoffen binnenkrijgt, wat kan betekenen dat u supplementen moet nemen, vooral als u kiest voor een chirurgische ingreep met malabsorptie, zoals een maagbypass (RNY).
Er is een langdurige inzet voor nodig om de resultaten duurzaam te maken en de kilo's eraf te houden. Dit vereist dat je veranderingen in je levensstijl aanbrengt waar je voor altijd mee kunt leven. Je moet de hele dag kleine maaltijden eten, goede voeding maken en een dagelijkse gewoonte maken.
U kunt veel verschillende emoties voelen na een afslankoperatie. U kunt blij of opgewonden zijn als u begint af te vallen. U kunt zich ook overweldigd of gefrustreerd voelen door de veranderingen die u moet aanbrengen in uw dieet, activiteit en levensstijl. Deze ups en downs zijn normaal. Praat met uw arts, patiëntenadviseur of patiëntbegeleider als u zich zorgen maakt of vragen heeft terwijl u aan uw nieuwe lichaam went.
Dit artikel is geschreven door Dr. Pedro Kuri, een pionier van het Lap-Band-systeem (Bariatric Weight Loss Surgery) in Latijns-Amerika en heeft in meer dan 16 jaar meer dan 5.500 procedures uitgevoerd.