Redenen voor herziening: Symmastie; dubbele bel van linkerborst; bilaterale kapselcontractuur; asymmetrie; ontevredenheid over maat
Correctieprocedures: Bilaterale interne BH-procedure, dubbele bubbelreparatie linkerborst; bilaterale volledige capsulectomie; implantaatuitwisseling
Pre-op implantaat: Zoutoplossing glad, rond, matig profiel gevuld tot 300cc
Post-op implantaat: Siliconengel glad, rond, matig plus profiel 550cc
Vrouwen met pectus excavatum zijn vatbaarder voor symmastie, vooral als ze geen chirurg vinden die bedreven is in het plaatsen van implantaten bij vrouwen met misvormingen van de borstwand. Pectus excavatum (een ingedrukt borstbeen) zorgt ervoor dat de implantaten naar binnen hellen, in de richting van het decolleté. Dit zorgt voor meer druk op de weefsels in dat gebied en kan leiden tot symmastie. Sommige artsen raden aan om kleinere implantaten te plaatsen bij vrouwen met PE, omdat dit de hoeveelheid druk die op het decolleté wordt uitgeoefend zal verminderen.
Symmastie kan al dan niet direct na de operatie merkbaar zijn. Het kan op elk moment na de operatie verschijnen, van een paar dagen tot enkele maanden later.
Om symmastia te herstellen, moeten het vetweefsel en de onderliggende huidweefsels opnieuw aan het borstbeen worden vastgemaakt. Vaak wordt bij submusculaire implantaten het littekenweefsel uit de pocket verwijderd en vervolgens opgerold. Dit geeft de hechtingen iets om aan vast te houden, of "vast te houden". Permanente hechtingen worden gebruikt om de huid van het borstbeen vast te houden. De rest van de pocket moet ook worden gehecht, meestal met permanente hechtingen, waardoor er barrières ontstaan die voorkomen dat de implantaten opnieuw over het borstbeen migreren. Om alle druk/spanning uit het midden van de borstkas (borstbeen of borstbeen) weg te nemen, moet meestal de pocket groter worden gemaakt of moeten de implantaten worden vervangen door kleinere. Zodra de operatie is voltooid, is meestal een string-beha nodig, samen met zoiets als een opgerold aasverband, dat tussen de borsten wordt gebruikt om druk uit te oefenen op het borstbeen.
Het is erg belangrijk om te weten dat alle gebruikte hechtingen INTERNE hechtingen moeten zijn. Externe hechtingen dragen alleen maar bij aan de littekens en worden niet aanbevolen, omdat deze reparatie inwendig moet worden uitgevoerd.
Video met dank aan Dr. David Kim uit Beverly Hills, CA.