Vrouwen en melanoom - Behandeling van de veiligheid van vruchtbaarheid en Zwangerschap
Vrouwen bij wie de meeste vormen van kanker zijn vastgesteld en die zich zorgen maken over het bereiken van een zwangerschap, hebben advies nodig over het behoud van de vruchtbaarheid, de vruchtbaarheidsbehandeling en de veiligheid van een zwangerschap na een melanoombehandeling. Melanoom is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij jonge volwassenen in de Verenigde Staten. In de VS en wereldwijd is er een dramatische toename van de incidentie van huidmelanomen. Naar verwachting zullen in 2010 ongeveer 30.000 vrouwen de diagnose melanoom krijgen, een derde zal in de vruchtbare leeftijd zijn. Het is de meest voorkomende kanker bij jonge volwassenen van 25 tot 29 jaar oud. Het komt vaker voor bij blanke vrouwen dan bij Afro-Amerikanen en Hispanics. Ongeveer 10% van de melanomen komt voor in families of is genetisch geërfd. Behandeling van melanoom vereist een operatie. Bij gevorderd melanoom wordt chemotherapie toegevoegd. Dacarbazine-DTIC is een alkyleringsmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van melanomen. Immuuntherapie wordt ook gebruikt voor gevorderde melanomen - interferon α of IL-2.
In de vroege stadia is een operatie de enige vereiste behandeling. In gevorderde stadia, als chemotherapie wordt gebruikt, kan de ovariële reserve verminderd zijn en dit kan het vermogen van de vrouw om zwanger te raken verminderen. Het is niet bekend dat het gebruik van immuuntherapie de toekomstige vruchtbaarheid beïnvloedt. De effecten van nieuwere gerichte therapieën en vaccins op de vruchtbaarheid zijn ook onbekend.
Melanoom en vruchtbaarheidsbehandeling. De oestrogeenreceptoren werden gevonden op melanoomcellen. Sommige onderzoekers ontdekten geen significante toename van het risico op melanoom na behandeling met vruchtbaarheidsmiddelen. De relatie tussen blootstelling aan oestrogeen en melanoom is controversieel. Vrouwen die vruchtbaarheidsbehoud zoeken vóór blootstelling aan chemotherapie of overlevenden van melanoom die zwanger willen worden na voltooiing van de behandeling, dienen een specialist op het gebied van vruchtbaarheidsbehoud te raadplegen over de risico's en voordelen van een vruchtbaarheidsbehandeling. Het ovariële stimulatieregime kan ook worden aangepast om de blootstelling aan oestrogeen te minimaliseren. Het kan ook mogelijk zijn voor vrouwen met een erfelijke aanleg voor melanoom om overdracht op toekomstige kinderen te voorkomen door het testen van embryo's-PGD.
Melanoom en zwangerschap. Tien onderzoeken, waaronder 5600 vrouwen, hebben aangetoond dat zwangerschap de overleving niet vermindert bij vrouwen met de diagnose melanoom. Vrouwen die werden behandeld voor melanoom en vervolgens zwanger werden, hadden geen nadelige gevolgen in vergelijking met vrouwen die na de behandeling niet zwanger werden. Voor dunne tumoren - apotheek PGD