Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is de incidentie van onvruchtbaarheid ongeveer 10% wereldwijd. De WHO-gegevens hebben verder geconcludeerd dat in de meeste ontwikkelingslanden een op de vier ooit getrouwde stellen in de vruchtbare leeftijd onvruchtbaar is vanwege primaire of secundaire onvruchtbaarheid. Misvattingen komen veel voor in de wereld van onvruchtbaarheid. Een populaire mythe is dat onvruchtbaarheid het 'probleem van de vrouw' is en als dat probleem eenmaal is opgelost, kan het paar zwanger worden. Dit is verre van de waarheid. Uit gegevens die de afgelopen twintig jaar zijn verzameld, blijkt dat onvruchtbaarheid in bijna 30% van de gevallen te wijten is aan een mannelijke factor. In nog eens 30% van de gevallen is er een gecombineerde mannelijke en vrouwelijke factor. Daarom is de mannelijke factor op zijn minst gedeeltelijk verantwoordelijk bij ongeveer 60% van de onvruchtbare paren.
Toenemende onvruchtbaarheid onder stadsparen
Stress en milieuvervuiling zijn twee van de belangrijkste oorzaken van toenemende onvruchtbaarheid bij stedelijke stellen. Stress speelt een zeer belangrijke rol, en vaak worden paren zwanger wanneer de stressfactor uit hun leven wordt verwijderd. Late huwelijken, carrière verkiezen boven baby's, veranderende voedingsgewoonten, milieuvervuiling zijn slechts enkele van de subtiele factoren die stilletjes bijdragen aan de toenemende incidentie van onvruchtbaarheid. De laatste nagel aan de doodskist is stress die voortkomt uit het werk, van leeftijdsgenoten, van familieleden en uiteindelijk van de onvruchtbaarheid zelf, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat.
Een recent Deens onderzoek heeft geconcludeerd dat het gemiddelde aantal zaadcellen in de algemene bevolking is gedaald tot de helft van wat het vijftig jaar geleden was, van 113 miljoen/ml in 1940 tot 66 miljoen/ml in 1990. Het Internet Journal of Urology publiceerde een artikel dat zegt dat deze verandering recent is en internationaal lijkt voor te komen, wat wijst op nadelige effecten van levensstijl of omgevingsfactoren op de man. Als de afname van het aantal zaadcellen zich in dit tempo voortzet, zullen we de komende jaren getuige zijn van wijdverbreide mannelijke onvruchtbaarheid. Tot op heden is er geen sluitend bewijs voor de precieze oorzaak, en de beschikbare preventieve maatregelen die kunnen worden genomen om deze trend te voorkomen, zijn niet algemeen bekend. Niet alleen neemt het aantal zaadcellen af, maar ook de gemiddelde spermavolumes die een groter aandeel misvormde spermatozoa met verminderde beweeglijkheid bevatten.
Behandeling voor mannelijke onvruchtbaarheid door ICSI
Minder dan tien jaar geleden beperkte de behandeling van een ernstige mannelijke factor zich tot inseminaties of IVF met behulp van donorsperma. Tegenwoordig hebben nieuwere ontwikkelingen op het gebied van mannelijke onvruchtbaarheid innovatieve therapeutische opties geïntroduceerd die mannen, inclusief degenen zonder sperma in hun ejaculaat, een sterk verbeterde kans bieden om hun eigen biologische kind te verwekken.
Intracytoplasmatische sperma-injectie
(ICSI) is een procedure die kan worden gebruikt als onderdeel van IVF (in-vitrofertilisatie) of reageerbuisbabybehandeling. Het werd geïntroduceerd in 1992 en werd verwelkomd als een doorbraak in vruchtbaarheidsbehandelingen waarbij het probleem aan de kant van de man ligt. Sindsdien is het de meest succesvolle techniek geworden in de behandeling van mannelijke onvruchtbaarheid, ter vervanging van oudere technieken. Bij ICSI is slechts één zaadcel nodig, die direct in elk ei wordt geïnjecteerd om het te laten bevruchten.
Wie kan er baat bij hebben?
ICSI kan echte hoop bieden aan koppels waarvan de man een zeer laag aantal zaadcellen heeft, weinig sperma van goede kwaliteit produceert of een probleem heeft met anti-sperma-antilichamen in zijn sperma. In feite kan het ook helpen in gevallen waarin er absoluut geen sperma in het sperma zit (azoöspermie). Soms wordt in dergelijke gevallen sperma geproduceerd in de teelballen, maar komt het er niet uit. De man heeft mogelijk een onomkeerbare vasectomie ondergaan of heeft geen sperma in zijn sperma door ontbrekende buisjes of blokkades in zijn voortplantingsorganen. Deze spermacellen kunnen rechtstreeks uit de testikels worden gehaald en worden gebruikt om de eieren te bevruchten door ICSI. Deze procedure biedt dus een alternatief voor het gebruik van donorsperma; een optie waar velen de voorkeur aan geven, omdat het hen de kans geeft om hun eigen biologische kind te krijgen. Paren die IVF hebben geprobeerd, kunnen doorgaan naar ICSI als er niet genoeg eieren kunnen worden opgehaald bij de vrouwelijke partner; of als de bevruchting is mislukt met standaard IVF.
Hoe helpt het?
Met ICSI hoeft het sperma niet naar het ei te reizen of de buitenste lagen van het ei binnen te dringen. Daarom kan het mannen helpen wiens sperma te weinig is, of niet goed kan bewegen, of waar het sperma bij de eicel kan komen, maar om de een of andere reden niet in staat is om deze te bevruchten. In ICSI wordt elk sperma opgepikt door een micromanipulator en fysiek in elk ei geïnjecteerd, waardoor het bevrucht wordt. Twee dagen later worden de bevruchte eieren ballen van cellen die embryo's worden genoemd. Deze embryo's worden vervolgens via een fijne katheter in de baarmoeder van de dame geplaatst.
Wat is het slagingspercentage?
Het slagingspercentage van ICSI neemt toe naarmate meer en meer klinieken ervaring opdoen met deze techniek. Het algemene gemiddelde slagingspercentage voor vrouwen onder de 35 jaar ligt rond de 30%.
Wat zijn de voordelen?
ICSI opent deuren naar ouderschap die voorheen gesloten waren voor stellen met een mannelijke factorprobleem. Het geeft mannen met afwezige, weinig of onbeweeglijke spermacellen de kans om hun eigen biologische kind te krijgen, wat zonder deze techniek misschien niet mogelijk was geweest. Sperma kan ook worden opgehaald uit de testikels van mannen die in het verleden een vasectomie hebben ondergaan die nu niet meer ongedaan kan worden gemaakt.
Wat zijn de nadelen?
De natuur volgt het principe 'Survival of the fittest'. Tijdens een normale conceptie slagen alleen de meest geharde zaadcellen erin om grote afstanden af te leggen en door het membraan van een eicel te breken om het te bevruchten. Zwakker sperma haalt het nooit. Omdat ICSI dit proces van natuurlijke selectie omzeilt, maken critici zich zorgen over hogere percentages miskramen en gezondheids- en ontwikkelingsproblemen op de lange termijn voor kinderen die verwekt zijn met het beschikbare sperma. Onderzoek tot nu toe is geruststellend over de meeste potentiële risico's. Er is geen effect waargenomen op de cognitieve en motorische vaardigheden van kinderen die met ICSI zijn verwekt.
Als je onvruchtbaarheid hebt meegemaakt of ervaart, deel dan je ervaringen met ons.
Auteur van het artikel is een IVF Fertility, onvruchtbaarheidsspecialist en runt een vruchtbaarheidscentrum dat de best betaalbare kwaliteit onvruchtbaarheid, vruchtbaarheidsbehandelingen biedt met geavanceerde reproductieve technologieën zoals IVF, ART, GIFT, ZIFT, TET, ICSI, donorei, surrogaat en draagmoederschapdiensten voor alle nationaliteiten.
Rotunda-Het Centrum voor Menselijke Reproductie
http://www.iwannagetpregnant.com
http://www.iwannagetpregnant.com/surrogacy.asp
[email protected] +91 22 2655 2000Rotunda - Het Centrum voor Menselijke Reproductie is de Ivf-kliniek en vruchtbaarheidskliniek in Mumbai, India, Azië. Wij zijn een ultramodern IVF-laboratorium, de eerste ISO 9001-2000-faciliteit in Mumbai. Wij zijn onvruchtbaarheid, vruchtbaarheid en IVF, draagmoederschapskliniek voor mannen en vrouwen in Mumbai, India. Ons vruchtbaarheidscentrum biedt de best betaalbare kwaliteit onvruchtbaarheid, vruchtbaarheidsbehandelingen met geavanceerde reproductieve technologieën zoals IVF, ART, GIFT, ZIFT, TET, ICSI, donorei, draagmoederschap en draagmoederschap voor alle nationaliteiten. mannen en alleenstaande vrouwen kunnen van deze faciliteit gebruikmaken om hun droom te vervullen om van het ouderschap te genieten.
http://www.iwannagetpregnant.com
