Dominante follikeldiameter helpt bij het selecteren van de optimale dag voor het ophalen van eicellen in IVM-cycli
In vitro rijping (IVM), een nieuwe techniek voor geassisteerde voortplanting, vermindert de risico's die gepaard gaan met in-vitrofertilisatie (IVF) aangezien de eicellen vóór implantatie in vitro worden opgehaald, gerijpt en bevrucht, waardoor stimulatie van de eierstokken wordt geëlimineerd. De factoren die het succes of falen van IVM-cycli predisponeren, zijn echter onduidelijk. Nu, een recente studie gepubliceerd in het decembernummer van het tijdschrift Human Reproduction suggereert dat een dominante follikel (DF) grootte van =14 mm bij het ophalen van de eicel na priming met humaan choriongonadotrofine (hCG) de zwangerschapsuitkomsten verbetert in cycli die zijn geprogrammeerd voor IVM-behandeling.
Weon-Young Son van de McGill University, Montreal, en collega's voerden een onderzoek uit bij 160 vrouwen met polycysteuze eierstokken (171 cycli) om de DF-grootte bij het ophalen van eicellen na hCG-priming te vergelijken met IVM-uitkomst. Toen de endometriumdikte een minimum van 6 mm bereikte, dienden de onderzoekers 35 tot 38 uur voorafgaand aan de eicelverzameling subcutaan 10.000 IE hCG toe. De retrospectieve analyse werd uitgevoerd in 3 onderzoeksgroepen op basis van de DF-diameter:groep 1, met een diameter van =10 mm; groep 2, tussen 10 en 14 mm; en groep 3 van>14mm. In de overeenkomstige 3 groepen werden 6,9%, 10,6% en 15,1% van de in vivo gerijpte eicellen verzameld, wat een positieve correlatie suggereert tussen de grootte en het aantal eicellen.
De resultaten toonden aan dat onder de broers en zussen die in de 3 groepen werden geëxtraheerd, de snelheden van IVM, bevruchting en embryo-ontwikkeling vergelijkbaar waren. Het bleek dat groep 3 een lager klinisch zwangerschapspercentage (17,1%) vertoonde in vergelijking met groep 2 (40,3%). Bovendien hadden groepen 1 (13,6%) en 2 (14,3%) hogere implantatiepercentages dan groep 3 (4,9%). Op basis van de onderzoeksresultaten stelden de onderzoekers DF =14 mm voor als de optimale ophaaltijd van eicellen voor IVM-cycli, aangezien DF> 14 mm een nadelige invloed kan hebben op de onrijpe eicellen van de broer of zus.
Eerder voerde dezelfde groep onderzoekers een retrospectief onderzoek uit (Human Reproduction, 2008) om te onderzoeken of een verlenging van het tijdsinterval tussen hCG-priming en het ophalen van onrijpe eicellen de rijpingssnelheid van eicellen na IVM verhoogt. De techniek van geassisteerde voortplanting werd uitgevoerd bij 113 patiënten met polycysteus ovariumsyndroom (120 cycli) en de eicellen werden verzameld na 35 uur (groep 1=76) of 38 uur (groep 2 =44) na 10.000 IE hCG-priming. De rijpheid van de eicel werd geanalyseerd na het ophalen en de kweek van de onrijpe eicellen werd uitgevoerd tot dag 2 met behulp van IVM-medium. Het bleek dat het aantal in vivo gerijpte eicellen in groep 1 (13,6%) aanzienlijk lager was dan in groep 2 (7,3%). Ook vertoonde groep 2 een hogere eicelrijping na dag 1 (46,3 vs. 36,0%), klinische zwangerschap (40,9 vs. 25%) en implantatiepercentages (15,6 vs. 9,6%) dan groep 1. wetenschappers suggereerden dat het verlengen van de tijd van hCG-priming van 35 uur tot 38 uur voor het ophalen van eicellen het zwangerschapsresultaat van IVM-cycli zou kunnen verbeteren.
In vitro rijping van onrijpe eicellen verzameld uit niet-gestimuleerde eierstokken is een technologie voor geassisteerde voortplanting die uitgebreid wordt bestudeerd. Enkele voordelen van IVM ten opzichte van IVF zijn dat het minder duur is, een korter behandelingsregime heeft en het gebruik van hormonale vruchtbaarheidsmiddelen voor ovariële stimulatie niet vereist. Het kan daardoor het risico op het ontwikkelen van het ovarieel hyperstimulatiesyndroom en meerlingzwangerschappen elimineren.
Verschillende eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat gecontroleerde ovariële stimulatie in combinatie met in-vitrofertilisatiecycli betere resultaten oplevert in vergelijking met in-vitro-rijpingstechnieken. Nu kan de identificatie van de optimale hCG-primingtijd en dominante follikelgrootte voor het ophalen van eicellen helpen bij het verbeteren van de slagingspercentages van de nieuwe IVM-techniek met minder nadelige effecten in vergelijking met IVF.
Referenties
1.Zoon WY, Chung JT, Herrero B, et al. Selectie van de optimale dag voor het ophalen van eicellen op basis van de diameter van de dominante follikel in hCG-geprimede in vitro rijpingscycli. Hum Afb. 2008 dec;23(12):2680-5. Epub 2008 4 sept.
2. Zoon WY, Chung JT, Chian RC, et al. Een interval van 38 uur tussen hCG-priming en het ophalen van eicellen verhoogt in vivo en in vitro de rijping van eicellen in geprogrammeerde IVM-cycli. Hum Afb. 2008 sept;23(9):2010-6. Epub 2008 12 juni.
Voor meer informatie met betrekking tot vruchtbaarheidsbehandelingen, onvruchtbaarheid bij mannen, onvruchtbaarheid bij vrouwen, onvruchtbaarheidskliniek, ivf-kliniek, ivf-behandeling, ivf-centrum, draagmoederschapsopties in India, draagmoeder in India en onvruchtbaarheidsspecialisten, neem contact op met
Rotunda-Het Centrum voor Menselijke Reproductie
http://www.iwannagetpregnant.com
[email protected] Telefoon :+91 22 2655 2000Rotunda - Het Centrum voor Menselijke Reproductie is de Ivf-kliniek en vruchtbaarheidskliniek in Mumbai, India, Azië. Wij zijn een ultramodern IVF-laboratorium dat Mumbai's eerste ISO 9001-2000-faciliteit is. Wij zijn onvruchtbaarheid, vruchtbaarheid en IVF, draagmoederschapskliniek voor mannen en vrouwen in Mumbai, India. Ons vruchtbaarheidscentrum biedt de best betaalbare kwaliteit onvruchtbaarheid, vruchtbaarheidsbehandelingen met geavanceerde reproductieve technologieën zoals IVF, ART, GIFT, ZIFT, TET, ICSI, donorei, draagmoederschap en draagmoederschap voor alle nationaliteiten. mannen en alleenstaande vrouwen kunnen van deze faciliteit gebruikmaken om hun droom te vervullen om van het ouderschap te genieten.
http://www.iwannagetpregnant.com
