In-vitrofertilisatie (IVF )
Het starten van een IVF-cyclus is een spannende en angstige tijd voor een stel. Dit is het moment waarop koppels maximale klinische, emotionele en administratieve ondersteuning nodig hebben om hun cyclus met succes te voltooien - of het nu tot een zwangerschap leidt of niet.
De volgende uitleg is bedoeld om te vereenvoudigen wat er gebeurt tijdens verschillende stadia van IVF:
1] Ovariële follikelontwikkeling door gecontroleerde ovariële stimulatie.
Vruchtbaarheidsdrugs worden gebruikt om de vrouwelijke partner te simuleren, natuurlijke hormonen om verschillende normale follikels in de eierstokken te ontwikkelen. Deze medicijnen zijn Clomiphene Citrate, ook wel Siphene® of Ovofar® genoemd; Menogon (HMG), een 50:50 mengsel van FSH en LH hormonaal intramusculair toegediend; Puregon® (POFSH) subcutaan toegediend; of Gonal-F (RecFSH). Alle overtollige eicellen die bevruchten en zich bij de bevruchting tot embryo's ontwikkelen, kunnen later worden opgeslagen door middel van cryopreservatie.
Folliculaire groei, ontwikkeling en rijpheid worden geëvalueerd door middel van frequente hormoonmonitoring en door echografie. Doorgaans worden de hormonen oestradiol, luteïniserend hormoon en progesteron gemeten door middel van bloedonderzoeken om de ovariële respons te evalueren. Echografie wordt meerdere keren tijdens een cyclus gebruikt om de groei en grootte van de follikel nauwkeurig te meten.
Deze stappen stellen het artsenteam in staat de behandeling in sommige gevallen aan te passen en de cyclus te stoppen als de respons op stimulatie niet bevredigend is. Zodra de folliculaire rijping is bereikt, krijgt de patiënt een intramusculaire injectie van humaan choriongonadotrofine (hCG), wat de rijping en ovulatie van de eicel in gang zet. Het ophalen van eicellen wordt ongeveer 34 uur later uitgevoerd.
Embryo ophalen door punctie/aspiratie
Als de laatste hormoonbloedtest en echografie een gezonde groei van follikels aangeven, vindt aspiratie van volwassen follikels plaats. Deze hele procedure duurt ongeveer 20 minuten en wordt uitgevoerd onder korte algemene anesthesie. De arts lokaliseert elke follikel door middel van ultrasone geleiding en aspireert ze zorgvuldig. De inhoud van de follikels wordt direct naar het IVF-lab gebracht. Patiënten herstellen gewoonlijk één tot twee uur na het ophalen van de eicel en worden vervolgens ontslagen. Suppletie met progesteron wordt gestart vanaf de dag van het ophalen.
2] Oöcytcultuur, inseminatie en bevruchting.
In het IVF-laboratorium wordt folliculaire vloeistof onder een microscoop onderzocht om alle eieren te lokaliseren, die vervolgens worden uitgebroed in een speciaal medium. Over het algemeen vindt de spermaverzameling plaats rond het tijdstip van het ophalen van de eicel, maar in sommige gevallen kan dit enkele uren later zijn. De spermacellen worden vervolgens in cultuur aan de eieren toegevoegd, hier vindt bevruchting plaats. Alle resulterende embryo's worden bewaard in de incubator en in cultuur gehouden tot het moment van embryotransfer en/of cryopreservatie.
3] Embryo-overdracht.
Meestal vindt de terugplaatsing van de embryo's plaats op dag twee tot drie na het ophalen. De embryo's worden onder de microscoop onderzocht en voorzichtig opgezogen naar een dunne transfercatheter. De geladen katheter wordt onder transabdominale echogeleiding door de baarmoederhals in de baarmoeder gebracht waar de embryo's worden geplaatst. Deze procedure duurt enkele minuten en vereist geen verdoving.
Na de transfer rust de patiënt twee uur voordat hij wordt ontslagen. Twaalf dagen na de embryotransfer wordt een serumbasiszwangerschapstest afgenomen. Gedurende deze periode wordt patiënten geadviseerd om lichte activiteiten uit te voeren en in contact te blijven met het centrum. Als er geen zwangerschap optreedt, beoordeelt ons team de IVF-cyclus en doet specifieke aanbevelingen voor follow-up. De patiënt zal met de klinische staf spreken om andere opties te bekijken en, indien nodig, te bespreken.
4] Cryopreservatie
Embryo's van voldoende kwaliteit die niet worden overgedragen, kunnen worden gecryopreserveerd. De embryoloog selecteert embryo's die geschikt zijn om in te vriezen. Embryo's die ideaal zijn om in te vriezen, hebben blastomeren van gelijke grootte en vertonen minimale of geen fragmentatie.
Voor meer informatie over vragen met betrekking tot IVF-behandeling, onvruchtbaarheidsproblemen, reageerbuisbabykliniek, draagmoederschapbehandeling, draagmoeder, draagmoederschap in India of onvruchtbaarheidsspecialist kunt u contact opnemen met
Deccan Vruchtbaarheidskliniek &Centrum voor kijkoperaties
Tel:+91 22 2446 6633 / 2444 9992
Fax:+91 22 2444 4443
[email protected] http://www.testtubebabyclinic.comDe Deccan Fertility Clinic en Keyhole Surgery Center is India's eerste budget IVF-kliniek en een ISO 9001-2000 gecertificeerd centrum. Wij zijn onvruchtbaarheidskliniek, vruchtbaarheidscentrum &IVF-lab, draagmoederschapskliniek voor mannen en vrouwen in Mumbai , Indië. Ons vruchtbaarheidscentrum biedt de best betaalbare kwaliteit onvruchtbaarheid, vruchtbaarheidsbehandelingen met geavanceerde reproductieve technologieën zoals IVF, ART, GIFT, ZIFT, TET, ICSI, donorei, surrogaat en draagmoederschap voor alle nationaliteiten.
http://www. testtubebabyclinic.com
