Zowel mannen als vrouwen hebben verminderde vruchtbaarheid met de leeftijd, maar een van de
tekenen van onvruchtbaarheid wordt niet zwanger na een heel jaar van een paar proberen.
Enkele van de redenen voor de verminderde vruchtbaarheid bij vrouwen naarmate ze ouder worden, zijn een verminderd vermogen van hun eierstokken om eieren vrij te geven en het lagere gezondheidsniveau van die eieren. Bovendien krijgen ouder wordende vrouwen elk jaar meer kans op gezondheidsproblemen die hun vruchtbaarheid verstoren. Er is ook een hoger risico op een miskraam.
Natuurlijk zijn de jaren met de hoogste vruchtbaarheid van een vrouw in de twintig, gevolgd door toenemende moeilijkheden om zwanger te worden als ze halverwege de dertig is. Tegen het einde van de dertig maken haar eierstokken geen eitjes meer zoals vroeger en het risico op een miskraam wordt aanzienlijk. Onvruchtbaarheid is een veelvoorkomend probleem bij vrouwen die veel drinken of roken. Tegenwoordig is leeftijdsgerelateerde onvruchtbaarheid de belangrijkste reden voor problemen bij het zwanger worden voor vrouwen, aangezien meer vrouwen ervoor kiezen hun eerste kind uit te stellen tot ze minstens vijfendertig zijn.
Wanneer vrouwen na een heel jaar geslachtsgemeenschap er niet in slagen zwanger te worden, vallen ze in de categorie Primaire onvruchtbaarheid. Als ze al een keer eerder zwanger zijn geworden maar een jaar niet zwanger zijn geworden (terwijl ze het hele jaar geprobeerd hebben), worden ze beschouwd als in de categorie secundaire onvruchtbaarheid.
Zowel mannen als vrouwen hebben onvruchtbaarheidsproblemen, met een verdeling van ongeveer 50-50, volgens sommige experts op het gebied van vruchtbaarheid. Maar de verhouding is 60-40 - waarbij de vrouwtjes volgens anderen 60 procent van de onvruchtbaarheidsproblemen hebben. Een op de tien paren die proberen zwanger te worden, zal problemen hebben, en vier op de vijf slagen binnen een jaar. Wat is een normale hoeveelheid tijd? Tot twee jaar proberen, zeggen experts.
Voor veel paren zijn volledige fysieke onderzoeken nodig om hun vruchtbaarheidsniveau te beoordelen. Aangezien mannen een groot percentage van de vruchtbaarheidsproblemen hebben (zelfs als het minder dan vijftig procent is), is het belangrijk dat beide partners worden getest.
Om een vergelijkingsbasis te krijgen, zijn de eerste tests die gewoonlijk door een arts worden uitgevoerd, voor de niveaus van luteïniserend hormoon (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH) van de vrouw. De tests voor deze twee hormonen worden normaal gesproken zowel bij het eerste bezoek van een vrouw aan haar specialist als bij haar derde gedaan. Aangezien FSH en LH beide cruciaal zijn voor de mannelijke vruchtbaarheid (ze zijn belangrijk voor de gezondheid en productie van sperma), kunnen deze tests op de man worden uitgevoerd, naar goeddunken van de vruchtbaarheidsspecialist.
Enkele van de andere tests die routinematig worden uitgevoerd (vrouwen), omvatten echografietests, een baarmoederhalsslijmtest en aanvullende hormoontests. Een test na geslachtsgemeenschap die tegenwoordig niet zo veel wordt gedaan, de test op cervicaal slijm zoekt naar actief sperma uit een bemonstering van het vaginale slijm. Twee tot acht uur na de geslachtsgemeenschap wordt het vrouwtje onderzocht door de fertiliteitsspecialist. Soms wordt tegelijkertijd een bacterietest gedaan.
Een echografie van het bekken duurt 20 tot 30 minuten en is een uitstekende manier voor een arts om de algemene toestand van de baarmoeder en eierstokken van de vrouw en de ontwikkeling van de follikels op de eierstokken te beoordelen. Het wordt ook gebruikt om te zien of er een eicel is vrijgekomen uit een eierstok.
De reproductieve endocrinoloog heeft vele andere hormoontests die hij of zij tot zijn beschikking heeft. De belangrijkste zijn tests voor prolactine, vrij T3, vrij testosteron, totaal testosteron, progesteron, estradiol, DHEAS en androstenedion.
Onvruchtbaarheid kan ervoor zorgen dat koppels zich tot het uiterste inspannen om eventuele problemen op te lossen om zwanger te worden. En de behandelingen kunnen erg duur worden, vooral gezien het feit dat de meeste behandelingen voor onvruchtbaarheid niet door een verzekering worden gedekt. Hopelijk kunnen eventuele problemen worden verholpen met medicamenteuze therapie op recept, zoals het nemen van metformine en clomifeen voor PCOS-onvruchtbaarheid. (PCOS staat voor Polycysteus Ovarium Syndroom).
Het uitblijven van de eisprong kan worden behandeld met clomifeen, met als volgende behandeling hormoontherapie. Een van de meer ongewenste bijwerkingen van hormoontherapie is de grotere kans op het krijgen van 3 of 4 baby's tegelijk.
Er zijn andere onvruchtbaarheidsbehandelingen, maar een van de meest intense en dure is IVF of in-vitrofertilisatie. Als u besluit deze weg te gaan, moet u weten dat acupunctuur (door professionals die specifiek zijn opgeleid in acupunctuur-fertiliteitstherapie) heeft bewezen het slagingspercentage van IVF-zwangerschappen te verhogen. Houd er echter rekening mee dat IVF ook de kans op meerlingen vergroot:1 op de 3 IVF-paren wordt ouders van een tweeling. Janet publiceert al jaren nuttige artikelen over vruchtbaarheid en zwangerschap. Ontdek meer over de tekenen van onvruchtbaarheid en manieren om de vruchtbaarheid te monitoren met innovatieve oplossingen zoals de Clear blue Fertility Monitor en andere methoden op de website.
