Riscos de gravidez múltipla:restrição de crescimento intra -uterino
Os múltiplos estão particularmente em risco de restrição de crescimento intra -uterino (IUGR), também conhecida como retardo de crescimento intra -uterino. Essencialmente, essa terminologia muito prolongada é usada para descrever um bebê pequeno, um bebê que não está crescendo a uma taxa "normal" de acordo com gráficos padronizados. Os bebês com IUGR são identificados quando estão abaixo do décimo percentil em gráficos de crescimento. A IUGR ocorre em mais de um quarto de gestações gêmeas, com muito mais frequência do que na população em geral de nascimentos de singleton, onde a ocorrência é de apenas 6 %.
O que causa isso?
A IUGR pode ocorrer como resultado de outras condições específicas de um nascimento múltipla, como TTTS, pré -eclâmpsia ou uma placenta compartilhada. Mas, às vezes, apenas o fato de haver mais de um bebê competindo por recursos no útero causa a restrição de crescimento. A IUGR é a segunda principal causa de morte em bebês.
Pergunta
Qual é a diferença entre IUGR, SGA e LBW? IUGR refere -se a um bebê que não atingiu seu potencial de crescimento por causa de algum problema médico. Um bebê SGA (pequeno para a idade gestacional) é simplesmente um bebê pequeno, crescendo em todo o seu potencial. LBW (baixo peso ao nascer) é o termo usado para descrever bebês após o nascimento, enquanto a IUGR e a SGA se referem a bebês enquanto ainda estão no útero.
A IUGR é definida de três maneiras:
- IUGR simétrica: O peso do bebê, a circunferência da cabeça e a circunferência abdominal estão todos abaixo do décimo percentil; geralmente atribuível a uma anormalidade ou infecção.
- IUGR assimétrica: O peso do bebê está abaixo do décimo percentil, mas a circunferência da cabeça e o comprimento do corpo medem maior que o décimo percentil. Geralmente é causado por insuficiência placentária grave.
- Tipo combinado IUGR: O bebê pode ter encurtamento esquelético e alguma redução da massa de tecidos moles.
A IUGR pode impactar um ou todos os bebês em uma gravidez múltipla. Quando apenas um bebê é afetado, às vezes é chamado de discordância do crescimento.
O que pode ser feito?
A IUGR coloca bebês em risco de natimorto e morte neonatal. Freqüentemente, a única opção de tratamento é entregar o bebê afetado ou os bebês. Eles serão impactados pelas complicações usuais associadas ao parto prematuro, mas podem ser tratadas para eles. Os efeitos da IUGR podem seguir os bebês, mesmo após o nascimento. Eles estão em risco de muitas desvantagens neurológicas e comportamentais de longo prazo que podem não surgir até muitos anos depois. Eles geralmente são hipoglicêmicos e têm tônus muscular fraco e baixa circulação. Trinta por cento dos bebês que sucumbem à SMSS (síndrome da morte infantil repentina) tiveram a IUGR.
Você pode tomar algumas medidas para impedir a IUGR de impactar seus bebês. A nutrição materna é crucial. Comer alimentos saudáveis, e muitos deles, fornece a energia que seus bebês precisam para crescer adequadamente. O uso materno do tabaco é uma das principais causas da IUGR, por isso é preciso dizer que você deve ficar longe dos cigarros. Finalmente, descansar bastante pode ajudar. Quando você descansa, os nutrientes passam mais facilmente para os bebês, que utilizam todas as calorias para crescer e se desenvolver. Embora você não possa impedir absolutamente a IUGR em uma gravidez múltipla, não há dúvida de que cuidar de si mesmo é a melhor maneira de proteger seus bebês.
