? Fertilização In Vitro (FIV)
Começando um ciclo de FIV é um momento emocionante e ansioso para um casal. Este é o momento em que os casais precisam montante máximo de apoio clínico, emocional e administrativa para completar o seu ciclo de sucesso -. Se ele resulta em uma gravidez ou não
A explicação a seguir destina-se a simplificar o que ocorre durante as várias etapas de fertilização in vitro:.
1] ovário folículo Desenvolvimento através Controlled Ovarian Estimulação
drogas
fertilidade são utilizados para simular a parceira, hormônios naturais para desenvolver vários folículos normais nos ovários. Estes medicamentos são citrato de clomifeno também chamado Siphene® ou Ovofar®; Menogon (HMG), uma mistura a 50:50 de FSH e LH hormonal administrada por via intramuscular; Puregon® (POFSH) administrado por via subcutânea; ou Gonal-F (FSHrec). Quaisquer Oócitos excesso que fertilizam e desenvolver em embriões de fertilização pode depois ser armazenado por meio de criopreservação.
Folicular crescimento, desenvolvimento e maturidade são avaliados por meio de monitoramento hormonal frequentes e por ultra-sons. Normalmente, os hormônios estradiol, hormônio luteinizante e progesterona são medidos através de exames de sangue para avaliar a resposta ovariana. O ultra-som é usado várias vezes durante um ciclo de crescimento e para medir com precisão o tamanho folicular.
Estas etapas permitem que a equipa médica para modificar o tratamento em alguns casos, e para parar o ciclo, se a resposta à estimulação não é satisfatória. Uma vez que a maturação folicular é alcançado, o paciente recebe uma injecção intramuscular de gonadotropina coriónica humana (hCG), o que desencadeia a maturação dos oócitos e a ovulação. recuperação de oócitos é realizada cerca de 34 horas mais tarde.
Embryo Recuperação através de punção /aspiração
Se a avaliação do teste de sangue última hormonal e ultra-sonografia indica crescimento saudável dos folículos, então a aspiração de folículos maduros ocorre. Todo este procedimento demora cerca de 20 minutos realizada sob anestesia geral curta. O médico localiza cada folículo através de orientação de ultra-som e cuidadosamente aspira-los. Os conteúdos dos folículos são imediatamente levado para o laboratório de FIV. Os pacientes geralmente se recuperam de uma a duas horas após a recolha dos oócitos e depois são descarregadas. suplementação de progesterona é iniciada a partir do dia da recuperação.
2] ovócitos Cultura, a inseminação e fertilização.
No laboratório de fertilização in vitro, fluido folicular é analisada sob um microscópio para localizar todos os ovos, que são então incubadas num meio especial. De um modo geral, a recolha de sémen ocorre por volta da altura da recuperação do ovo, mas, em alguns casos, pode ser de várias horas mais tarde. Os espermatozóides são então adicionados aos ovos em cultura, aqui ocorre a fertilização. Quaisquer embriões resultantes são armazenados na incubadora, e mantidas em cultura até ao momento da transferência de embriões e /ou de criopreservação.
3] transferência de embriões.
Normalmente, a transferência dos embriões ocorre em dia 2-3 recuperação post. Os embriões são examinadas ao microscópio e cuidadosamente aspirado para um cateter de transferência fina. O cateter carregado é introduzido sob a orientação do ultra-som transabdominal através do colo uterino no útero, onde os embriões são colocados. Este procedimento demora alguns minutos e não requer anestesia.
Após a transferência, o paciente repousa durante duas horas antes da descarga. Doze dias após a transferência do embrião, base de um teste de gravidez no soro é retirado. Durante este período, os pacientes são aconselhados a realizar atividade leve e permanecer em contato com o Centro. Se a gravidez não ocorrer, nossa equipe analisa o ciclo de FIV e faz recomendações específicas para o acompanhamento. O paciente vai falar com o pessoal clínico a avaliar e, se necessário, para discutir outras opções.
4] Criopreservação
embriões de qualidade suficiente, que não são transferidos podem ser criopreservados. O embriologista irá selecionar embriões que são adequados para o congelamento. Embriões que são ideais para congelação têm blastômeros de igual tamanho e exibir pouca ou nenhuma fragmentação.
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