What é infertilidade?
Infertilidade, seja homem ou mulher, pode ser definida como "a incapacidade de um casal para alcançar a concepção ou para levar uma gravidez a termo depois de um ano ou mais de regular, intercourse'.Infertility desprotegida é muitas vezes um problema multifatorial e em qualquer casal pode estar relacionado com a parceira, o parceiro masculino ou a combinação de ambos.
a avaliação da infertilidade prossegue ao longo de linhas simples e lógicas de uma básico de três etapas infertilidade work-up.
teste para ovos
teste para o esperma
teste para se certificar de que eles podem ficar juntos
para o macho os testes específicos requerida podem incluir:.
a análise do sêmen
exames de sangue
encaminhamento para um andrologist se for detectada alguma anomalia
para a fêmea os testes específicos necessários podem incluir:
testes hormonais
Uma doenças infecciosas tela
biópsia endometrial
de raios-X para determinar a permeabilidade das trompas de falópio (hysterosalpingogram)
ultra-som, possivelmente com infusão de soro fisiológico (Saline Infusion ultra-sonografia)
histeroscopia, um procedimento no qual um telescópio pequeno é colocado no útero para verificar se há anormalidades
laparoscopia, um procedimento cirúrgico no qual um pequeno telescópio é colocado através do umbigo, para verificar se há anormalidades dos tubos, ovários e pélvis. Esta é a única maneira de diagnosticar formas leves de endometriose
causas que levam à infertilidade.
A infertilidade pode ser devido a problemas com a produção de esperma, o transporte através do trato reprodutivo masculino e entrega na fêmea trato reprodutivo. No lado fêmea, infertilidade pode ser causada por uma falta de ovulação (anovulação), trompas bloqueadas ou a incapacidade de um embrião se implantar e estabelecer uma gravidez no útero. Infertilidade muitas vezes resulta da combinação de vários problemas em lados tanto o sexo masculino e feminino.
Que opções de tratamento que casais inférteis têm?
Várias opções são oferecidas aos casais, dependendo do tipo de infertilidade que tem sido diagnosticado. A grande maioria de pacientes do sexo feminino são tratados com sucesso com a administração de drogas, tais como o citrato de clomifeno, cabergolina, metformina ou gonadotropinas. A cirurgia também pode ser um meio para reparar os danos para os órgãos reprodutores, tais como as causadas pela endometriose e doenças infecciosas. As opções de tratamento para a infertilidade masculina também incluem a administração de medicamentos, cirurgia e tecnologias de reprodução assistida, como a injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI). A terapia medicamentosa e cirurgia têm-se revelado muito bem sucedida para tipos específicos de infertilidade masculina. No entanto, em um grande número de casos, a razão pela qual os homens têm problemas de fertilidade permanece inexplicado e os métodos de tratamento aplicados são empíricos. Alguns pacientes, no entanto, exigir intervenção médica mais complexa. tecnologias de reprodução assistida (TRA) referem-se a vários métodos diferentes projetados para superar os obstáculos à fertilização natural, tais como problemas anatômicos (por exemplo, trompas de falópio bloqueadas). Uma dessas técnicas, a fertilização in vitro (FIV), agora foi praticado por mais de 15 anos. No geral, o número estimado de pacientes inférteis actualmente a ser tratados pela ART é de cerca de 20%.
Qual é a incidência da infertilidade em todo o mundo?
A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que cerca de 8-10% dos casais têm algum tipo de problema de infertilidade. Em escala mundial, o que significa que 50-80 milhões de pessoas sofrem de infertilidade. No entanto, a incidência da infertilidade podem variar de região para região. Na França, 18% dos casais em idade fértil disse que eles tiveram dificuldades em conceber.
Quão importante é o aconselhamento ao paciente submetido a tratamento de infertilidade?
O médico ajuda o casal infértil encontrar o mais caminho terapêutico adequado para superar as barreiras à concepção, mas, antes de um tratamento é iniciado, os pacientes precisam estar cientes de todos os seus aspectos, incluindo os seus constrangimentos. Além da perícia médica, casais inférteis também à procura de aconselhamento e apoio. De um ponto de vista psicológico, a infertilidade é muitas vezes uma condição difícil de lidar. Durante o tratamento e antes de uma gravidez é conseguida, sentimentos de frustração ou perda de controle geralmente experimentado pelo casal infértil são susceptíveis de ser exacerbada. Gestão da infertilidade inclui tanto o cuidado físico e emocional do casal. Portanto, o apoio de médicos, enfermeiros e todas as pessoas envolvidas no tratamento do casal infértil é essencial para ajudá-los a lidar com os vários aspectos da sua condição. Oferecendo aconselhamento e contato com outros casais inférteis e associações de doentes podem fornecer ajuda fora do ambiente médico.
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