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Pré-termo labor


Pergunta
tenho hipertensão e tomar metildopa para ele. Ele ainda corre altos das /90 140, por isso tenho testes não-estresse feito duas vezes por semana. Estou de 34 semanas ao longo e na sexta-feira, enquanto no monitor nst i estava tendo contrações muito fortes a cada 4 a 5 minutos. Também foi verificado e eles disseram que eu estava 2 cm de dilatação. Eles me mandaram para o trabalho de parto, onde me foi dado um IV para o fluido para ver se a hidratação iria parar contrações, mas isso não aconteceu. Eles, então, me deu o tiro de Turbitol (? Não tenho certeza de ortografia? E ajudou a diminuir o contractionsl. Mais tarde naquela noite eles me deram nifedipina ir para casa com e tomar a cada 4 horas e eles me deixaram ir para casa. Eles disseram que gostariam -me para levá-lo até 36 semanas e que, provavelmente, depois de parar de tomá-lo eu vou entrar em trabalho novamente. Eu entendo que meu bebê precisa de toda a vez que ela pode eventualmente ter dentro especialmente para os pulmões em desenvolvimento, mas desde que estou na nifedipina ela mal se move em tudo. e uma vez que estar nele, dá-me dores de cabeça severas para que eles me colocaram em tylenol com codeína que estou certo que também é medicar o bebê e fazê-la se mover tanto. cuja escolha é quando realmente se resume a -lo? Eu não me sinto confortável com estes medicamentos e, especialmente, onde ela não está se movendo tanto. Eu notar que quando é quase tempo para a minha próxima dose meu bebê se torna mais ativo. Isso é realmente incômodo. posso optar por ter o processo natural acontecer ou é o que estão fazendo melhor agora? Estou dilatar, a cabeça está para baixo na minha pélvis e as contrações são fortes. Eu sinto que ela deve sair quando ela está pronta e eu sinto que ela está definitivamente me dizendo que ela está pronta. Por favor, eu preciso de alguns conselhos de ética.
Resposta
Kristy,
Você está em uma situação difícil. Em 34 semanas, os pulmões do bebê não são desenvolvidos. Seus médicos quer que ela fique em maior tempo possível para evitar complicações no nascimento e atrasos possivelmente de desenvolvimento depois disso. Mesmo os bebês nascidos com 37-38 semanas ainda pode ter dificuldades respiratórias, porque seus pulmões ainda estão amadurecendo.
Eu entendo completamente o dilema que você está tendo com a forma como os medicamentos estão afetando o seu desenvolvimento. É uma questão de qual é o mal maior: expondo-a a medicamentos no útero ou tê-la nascido prematuro com o potencial de dificuldade respiratória, dificuldade de alimentação e atrasos de desenvolvimento.
Parece que os médicos sentem que há maior benefício para mantê-la no útero para continuar a desenvolver do que deixá-lo ir ao trabalho nesta fase.
Pelo que você relatou, Eu não percebi que eles estavam dando-lhe tiros esteróides para aumentar seu desenvolvimento pulmonar no caso de os medicamentos não parar o trabalho de parto pré-termo de começar novamente. Este pode ser um passo prudente em que o trabalho de pré-termo é provável que começar de novo.
Eu sei que pode parecer que o seu bebé está lhe dizendo que ela está pronta, mas sua hipertensão é o culpado, e não a sua disponibilidade. Na maioria dos casos, os bebês saem melhor com mais tempo no útero, não menos.
Meu melhor conselho é pregar para baixo seus médicos com uma longa conversa sobre os riscos e benefícios de medicamentos e tratamento contínuo, ou permitindo que o seu de trabalho para começar. Diga-lhes as suas preocupações com medicar seu bebê e ela diminuiu o movimento. Compartilhe suas reações aos medicamentos. Perguntar sobre o status de seu desenvolvimento pulmonar. Pergunte o que pode ser feito para aumentar o seu desenvolvimento pulmonar.
Há sempre alternativas, mas todas as escolhas trazem riscos. Você precisa de informação sólida para fazer as escolhas mais seguras para você e seu filho. Isto é o que você está pagando os médicos a fazer -. Dará cuidados baseados em evidências e respeito a sua entrada como a mãe desta criança e um carregando seu
Você deve definitivamente ser um parceiro no seu atendimento. As decisões devem ser tomadas em conjunto, e não ditada a você.
Boa sorte!
Catherine