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Pergunta sobre um VBAC


Pergunta
Hi there! Eu tenho uma criança de cinco meses de idade, que nasceu via c-seção porque ela era
culatra franco, mas eu desesperadamente queria tê-la naturalmente, sem remédios
nada! Ha! Eu mesmo tive-los tentar transformá-la, mas nada funcionou, então eu estava
forçado a fazer uma c-seção e eu aceitei porque era a única maneira de segurança
ter meu amorzinho. E ela não foi muito pouco, afinal, 8lbs 13 onças
De qualquer forma eu falei com meu OB sobre engravidar novamente em breve mas querendo
ter um VBAC e ele disse que eu era um candidato principal para ele. Mas ele também disse que não
é 1% de chance de que eu e o bebê iria morrer devido à ruptura uterina! YIKES! Então
é claro que me assusta, mas a minha pergunta é ... é ok para engravidar este
logo ou é mais seguro esperar? Meu OB disse que não importa causar a sua cura assustar
após 8 semanas. Mas ele também me disse para fazer alguma pesquisa também. Enfim, se seus
útero rupturas é que ele, você vai morrer, não importa o quê? Ou pode romper e
você e o bebê ainda ser salvo? Desculpe isso é tão longa e detalhada! Espero que este
não é uma coisa de uma pergunta! ha! Porque eu sei que tenho ido bem mais! Obrigado por
seu tempo. Oh mais uma! ha! É realmente mais seguro ter o seu bebé através HBAC seguida of the hospital? Você recomendaria isso? Obrigado mais uma vez, Charity
Resposta
Essa estatística está incorreta. Você tem 0,5-1,0% de chance de ruptura uterina. No entanto, esse número inclui deiscências e janelas benignos, onde a cicatriz separa um pouco, mas não há sintomas e sem consequências; muito poucos são rupturas catastróficas, onde o bebê é expelido para dentro da cavidade abdominal. Para todas as ocorrências ruptura uterina, de benigno a catastrófica, você tem uma chance de cerca de 0,5% de óbito materno ou fetal. Que trabalha fora de um risco global de 0,0025% de morte em qualquer VBAC. Você tem uma chance maior de ser atingido por um raio.
Mesmo se você tiver uma ruptura catastrófica, as chances são tudo ainda vai sair bem. As únicas mortes que ouvi desde a ruptura ter ocorrido quando uma epidural mascarou os sintomas, ou quando uma mãe foi ignorada pelo pessoal do hospital até que fosse tarde demais.
Eu pessoalmente recomendo um out-of-hospitalar ambiente para VBACs. Enquanto sua parteira tem um bom relacionamento com o hospital, ela pode estar no telefone em caso de uma transferência, tendo os médicos trouxeram eo OR preparado de modo que você pode ir direto para a cirurgia quando chegar. Às vezes, a "chamada para cortar" o tempo pode ser mais rápido em um parto fora do hospital do que no próprio hospital, porque você tem um cuidador atenta ouvindo você e monitoramento você sozinho, não tentando assistir máquinas em meia dúzia diferente pacientes de uma só vez.
Quanto intervalo de nascimento, alguns estudos têm mostrado um aumento na rupturas de nascimentos que são menos de 18-24 meses de intervalo. No entanto, o aumento foi marginal e poderia ter sido relacionado a outras causas. Alguns médicos preferem o marcador de 18-24 meses, enquanto outros, como o seu próprio, acreditam que a cicatriz é totalmente curado em 2-3 meses. Novamente, uma vez que os estudos só mostrou um pequeno aumento do risco de nascimentos estreita, não é algo que eu, pessoalmente, estaria preocupado com.