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SOP de Nigeria


Pergunta
Caro Dr. Ramirez, sou 31 e foi diagnosticado com SOP em junho de 2013, eu comecei em clomid 50 mg, em dezembro 2013, eu concebi esse ciclo (que era um ciclo de livro de texto com sangramento ovulação e ovulação no dia 17), mas teve um aborto espontâneo em fevereiro de 2014, de 8 semanas, meu ciclo começou novamente em 05 de abril e nenhuma ovulação esse ciclo, eu comecei um segundo ciclo de clomid em 31 de maio, mas sem ovulação e um terceiro ciclo de clomid em 2 de Julho ovulado no dia do ciclo 26 e período começou novamente em 14 de agosto, não foram monitorados durante meus ciclos clomid, eu faço temperatura basal, então eu sei quando eu ovulado. Eu disse ao meu médico que eu estava muito preocupado com apenas tomando uma nova rodada de clomid quando eu li o limite é de 6 ciclos, ele disse não se preocupar que a sua apenas a minha quarta rodada e eu concebido sobre o primeiro para que ele does'nt realmente contam . Meus ciclos variam de 35 dias a 100 dias, a minha fase lútea é de 16 dias, SOP foi diagnosticada depois que eu cheguei da pílula após 8 anos em que, antes da pílula eu tinha um ciclo de relojoaria 30 dias. Por favor, informe-me, desculpas pelo longo post
Resposta
Olá Ena da Nigéria,
O fato de que você respondeu a uma dose baixa de Clomid é um sinal de que o seu PCOD não é muito ruim e isso é bom. No entanto, por causa dos ciclos em que você não estimular, eu recomendaria o aumento da dose para 100 ou 150 mg por dia.
A razão é recomendável não tentar mais de 6 ciclos não é porque o Clomid pode fazer mal, mas porque suas chances de gravidez ir para baixo. Após 6 ciclos, se nenhuma gravidez tenha ocorrido, é um sinal de que há algum outro problema acontecendo para que a recomendação seja para fazer uma avaliação abrangente (se nenhum foi feito) ou passar para um nível mais elevado de tratamento. Uma vez que você engravidar, a contagem começa tudo de novo, eo fato de que você ficou grávida, apesar de ter aborto espontâneo, é a prova de que tudo o resto está funcionando.
Se você ler o meu blog sobre a minha preferência para indução da ovulação ou ciclos de Clomid, você vai ver que eu sou mais agressivo, enquanto que o seu médico parece ser principalmente mãos fora. Você pode querer ler as mensagens para a sua informação e educação.
A única recomendação é não usar Clomid em ciclos consecutivos devido blocos Clomid receptores de estrogênio vitais. Eu recomendaria alternando Clomid com Femara (letrozol), que é dado em 1-3 comprimidos por dia apenas como Clomid.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA

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