Como reduzir o risco de OHSS
Pergunta
Olá,
I têm sido capazes de engravidar naturalmente, mas devido à minha doença renal não foi capaz de levar a termo. Eu tenho a função renal cerca de 50 por cento devido à sclerorsis segmentar mesangial suave. Estou pensando em busca de sub-rogação e gostaria de saber o que você recomendaria para o tratamento de bicicleta para reduzir o risco de OHSS durante o processo de estimulação?
Obrigado,
Rebecca
resposta
Olá Rebecca de os EUA (Califórnia),
em primeiro lugar, eu iria escolher uma boa clínica de fertilização in vitro. OHSS é principalmente devido à estimulação excessiva. Você vai querer um médico que é cauteloso, tem um protocolo para reduzir as chances de desenvolver OHSS e assiste seus pacientes com cuidado.
Em segundo lugar, OHSS tende a ser mais comum em pacientes com SOP, onde os ovários são muito sensíveis para a estimulação. Se você não tem SOP, então as chances de desenvolver este problema são mais baixos.
Terceiro, os pacientes em risco de OHSS recebem menos medicação do que os pacientes não correm risco. Isso é porque os seus ovários são tão sensíveis que eles não precisam de muito estímulo, e na verdade, você não quer para estimulá-los com muita força. Assim, uma dose baixa de FSH apenas, ou de FSH /LH protocolo é utilizado. Eu também não usar o "protocolo longo" em pacientes com risco de SHO. O protocolo de tempo é o Lupron usando injecções a partir da fase lútea do ciclo precedente. Eu uso o protocolo antagonista (o antagonista é para impedir a ovulação espontânea suprimindo os ovários), que, em seguida, me permite disparar com Lupron vez de HCG (como Ovidrel).
Finalmente, os níveis de estradiol e acompanhar de perto crescimento folicular são necessários para encontrar um médico /clínica que trabalha em estreita colaboração com os seus pacientes. Um grande tipo "fábrica" da clínica não é provavelmente uma boa escolha.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no twitter comigo @montereybayivf e facebook @montereybayivf. Skype e internet abrangentes consultas agora disponíveis através do meu site para aqueles que querem uma avaliação mais extensa que este site pode acomodar
