O que é próximo passo?
Pergunta
Olá,
Primeiro, eu sou de NY. Meu marido e eu somos 32 e temos vindo a tentar engravidar para um pouco mais de um ano. Meu marido teve a análise do sêmen e encontraram um problema com a sua motilidade e forma. Eu tinha sangue trabalho feito, bem como um ultra-som e os meus resultados voltaram sem problemas. Meu GYN está enviando-me para obter um HSG próximo mês. Dependendo dos resultados deste ensaio, o que seria o próximo passo? Deve meu marido obter outra análise do sêmen? - O seu urologista recomendou que ele faz. Eu só quero me preparar para o que vem a seguir, ou tentar ficar à frente do jogo se o meu marido deve estar indo para outro teste.
Resposta
Olá Alicia de os EUA (Nova York),
seu ginecologista é, certamente, tomar seu tempo doce fazer a avaliação. Normalmente, eu posso fazer uma avaliação completa no prazo de um mês. A avaliação da infertilidade completa é a seguinte:
1. Ciclo de dia # 2 ou 3 painel hormonal (estradiol, FSH, LH, TSH, prolactina) para verificar a ovários, thryoid, hipotálamo e hipófise Página 2. Histerossalpingografia (HSG) para verificar a permeabilidade tubária Sims 3. Histeroscopia ou Hysterosonogram para verificar a cavidade endometrial.
4. Laparoscopia (opcional) para verificar a pelve para a endometriose ou tecido cicatricial.
5. ultra-som pélvico para verificar se há anormalidades uterinas, cistos ovarianos, tumores ou anormalidades grandes.
6. nível de progesterona no ciclo de dia,21 ou 22 para verificar a ovulação.
7. Final do ciclo (CD,26 ou 27) biópsia do endométrio para verificar se há defeito da fase lútea
8. O espermograma.
9. culturas cervicais para myocplasma e /ou ureaplasma.
Se a primeira análise do sêmen é anormal, o curso apropriado seria repetir a análise do sêmen para verificar. Se o segundo é anormal, então a recomendação de tratamento vai depender de quão ruim a análise do sêmen é. As opções de tratamento incluem IIU ou ICSI /FIV. Se os parâmetros anormais são apenas minimamente anormal, então, por vezes, um curso de três meses de tratamento com o Clomid e Proxeed ou mistura de fertilidade pode aumentar os parâmetros ao normal. Tem que ser levado para um mínimo de 3 meses porque esse é o ciclo de produção de esperma.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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