HCG e U /S
Pergunta
Eu estou tentando ter meu segundo filho. Minha primeira é de 3 anos de idade. Antes de ficar grávida com ela eu tinha 2 abortos. Eles descobriram que eu tinha baixa progesterona e desequilíbrio hormonal /defeito da fase lútea. Tomei clomid um mês e ficou grávida com ela. Desta vez eu levei clomid novamente e ficou grávida. I deve ser de 5 semanas 5 dias grávida. No começo o meu HCG começou grande, mas já começou lentamente a aumentar. Aqui estão os meus níveis:
10dpo-20
12dpo-65
14dpo-185
24dpo-2200
Meu Dr. não estava impressionado com o meu último nível e me disse para se preparar para, possivelmente, outra aborto espontâneo. Fizemos uma U /S com os níveis de 2200 e só vi um saco medindo apenas cinco semanas (foi 5w4d), que ele também pensei que iria ver mais. I ir para um outro U /S em 10 dias. Apenas querendo uma segunda opinião e ver se isso fez soar como um aborto iminente. Graças
Resposta
Olá Lauren de os EUA,
É difícil tomar uma decisão "exata" com base em níveis de HCG, mas os níveis estão dentro aceitável alcance. Os médicos costumam usar a regra de que a hCG deve "double" a cada 48 horas, mas não exatamente o dobro (100% de aumento). De facto, a mudança é um aumento mínimo de 80%. Assim, para o dia, deve ser 2960, mas eu acho que 2200 é perto o suficiente.
Em termos de ultra-som, com um nível de 2200, a única coisa que pode ser visto que no início da gravidez é um saco gestacional. A gravidez certamente não se desenvolveu o suficiente para ver mais. Em 6,5 semanas, por vezes, um pólo fetal com movimento cardíaca fetal pode ser visto. Eu não sei como essa gravidez vai sair, mas neste momento, eu não condenaria ainda. Ainda há esperança para esta gravidez.
Além disso, espero que o seu médico tem-no sobre a suplementação de progesterona para o LPD. Clomid pode ser adequado, mas nem sempre é suficiente. A progesterona é muito fácil de usar.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay IVF programa
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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