repetiu misscarriages
Pergunta
PERGUNTA: Oi, 5 anos atrás eu fiquei grávida na minha primeira tentativa e levou a minha gravidez a termo, sem quaisquer problemas. Eu tenho a 5 anos antiga filho saudável. Eu tentei engravidar há 3 anos e, desde então, tiveram 5 abortos tudo entre 5-7 semanas. Eu não tenho sido capaz de receber qualquer resposta de qualquer dr do e tiveram hysterosonograms, ciclos de Clomid, tiros ciclos etc. Ninguém tem sequer mencionado um hysterscopy. Eu poderia ter aderências da minha primeira entrega que eles não estão percebendo no hystosonograms? Por favor informar. Obrigado
RESPOSTA: Olá Lauren de os EUA,
Se você já teve mais de três abortos espontâneos, você está na categoria de aborto habitual ou recorrente. Você precisa se submeter a uma avaliação para tentar encontrar a razão, e, em seguida, são tratados de forma adequada. Eu acho que talvez você não tenha visto os médicos corretos até agora. A histeroscopia é uma parte essencial da avaliação
abortos recorrentes ocorrer por vários motivos:
1. anomalias cromossómicas espontâneas (quebra de cromossomas durante a divisão celular no embrião)
2. anomalias cromossómicas parentais
3. causas anatômicas como anomalias uterinas.
4. doença infecciosa provoca.
5. causas hormonais.
6. causas imunológicas.
Estes exigem testes específicos. Aconselho que você ver um endocrinologista reprodutivo se você ainda não tenha visto um. Eles seriam os especialistas neste campo e para este problema.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Medical Director
O Fertility and Gynecology Centro
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com cheque -me no twitter comigo @montereybayivf
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Obrigado pela sua resposta. Eu tive uma avaliação feita, exceto ninguém sequer mencionou a histeroscopia. Eles não encontraram nada de anormal, exceto i testou positivo para ureaplasma 2 anos que eles me deram antibióticos para e também me disse que o ureaplasma tem nada a ver com os meus erros. Tive teste cromossomo juntamente com todos os outros que você mencionou. Tenho ido a dois endocrinologistas reprodutivos e nenhum deles ter mencionado a hystoscopy. Devo voltar e pedir para ter um feito? Meu aborto mais recente foi em Julho e eles foram capazes de fazer karotype e voltou normal. Eu também tenho dito que tenho excelente reserva ovariana. Apenas assim confuso sobre como eu tinha o meu filho sem problemas 5 anos atrás e agora 5 abortos e sem respostas. Obrigado por seu conselho
RESPOSTA: Olá. Mais uma vez,
Uma coisa que é muito importante que você não me contou a sua idade. A idade tem um impacto muito significativo sobre a qualidade dos ovos.
Além disso, se você já viu duas RE de, o que eles dizem é o problema e qual o tratamento que eles recomendam? Eles teriam toda a informação na frente deles assim deve ser capaz de lhe dar respostas mais específicas para sua pergunta.
Se fosse comigo, eu faria uma histeroscopia só para ter certeza, mas isso pode não produzir a resposta. Como eu disse a uma outra pergunta, para que eu lhe dê conselhos específicos, eu teria de rever os seus registos médicos, e que não é possível neste local.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
Compra de informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no twitter comigo @montereybayivf
---------- SIGA -UP ----------
PERGUNTA: Obrigado novamente por sua resposta. Eu tenho 34 anos e tive meu primeiro filho aos 29 anos e meu primeiro aborto aos 31 do dr tanto recomendar como tratamento, doses elevadas de tiros Follistim, com o gatilho hcg, suplementos de progesterona etc. Eu fiz dois meses de que no ano passado com inseminações e não precisava queda grávida tanto tempo. Estou apenas muito frustrado e à procura de respostas. Eles fizeram um bloodtest antimullerian e encontrou o meu nível de ovo a 0,9. Não tenho certeza se isso é considerado muito baixo ou normal. Estou pensando em tentar mais uma rodada ou dois ciclos de tiro, mas eu sinto que talvez eu deveria ter uma histeroscopia primeiro a descartar qualquer abnormailites. Eu tive cerca de 4 hystosonograms, eu levá-la a hysteoscopy vai mostrar mais?
Resposta
Olá Novamente,
Bem idade certamente não é um problema para você, e eu não sei por que eles iriam até mesmo encomendar o AMH, uma vez que não é um problema para você também. A razão mais comum para abortos recorrentes seria rupturas espontâneas dos cromossomos no momento da divisão do embrião.
Se você estivesse aqui, eu recomendo que você considerar a mudança para a fertilização in vitro apenas porque FIV nos permite recuperar óvulos múltiplos e formar vários embriões com maior probabilidade de encontrar um embrião saudável normal, reduzindo assim a sua taxa de aborto espontâneo. Além disso, eu recomendo o meu cocktail aborto, que é baixo aspirante a dose (81 mg #, Medrol 16 mg, Heparina 2000U duas vezes por dia, a suplementação de estrogênio com manchas e altas doses de progesterona #injection e supositórios). Este é trabalhado para mim no passado para pacientes abortos recorrentes, embora eu não possa dar uma razão científica para justificá-la. Estudos têm sido inconclusivos. Estes tratar por fatores imunológicos subclínicas e aumentar o fluxo sanguíneo para o local de implantação no nível micro navio.
O único tratamento adicional a considerar é IVIG ou infusão Intralipid, como recomendado por imunologistas para abortos recorrentes. Você pode querer olhar para cima o site www.rialabs.com que é uma prática que se especializa em imunologia reprodutiva.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executivo Diretor médico
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no twitter comigo @montereybayivf
Orçamento do vestido de noiva:dicas sobre como pagar o vestido dos seus sonhos
Experimente estes 12 belos designs de Eid Mehendi
Dê uma espiada nos vestidos de noiva mais recentes de Maggie Sottero para o outono de 2020
16 maneiras deliciosas de saborear bananas
Escovação a seco para a pele:5 benefícios e como fazer da maneira certa
